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误区三:肝炎治不好,害怕耐药,干脆不治
为了阻止乙肝病毒在人体内肆虐,最有效的办法就是进行抗病毒治疗。虽然抗病毒治疗已经为医学界所公认,但是乙肝耐药问题在临床上给医生带来很大的困扰。更严重的是,不仅患者对此茫然不知,很多医生也没意识到这个问题。根据估算,中国目前至少有10万出现耐药的患者。需要专科医生高度重视,导致病情进一步恶化。
可喜的是,目前已出现了抗病毒能力强,副作用小,4年耐药率约低于1%的核苷(酸)类药物,如博路定等,可以长期保护患者,远离耐药困扰。因此,乙肝患者应该正确认识治疗过程可能出现的耐药问题以及应对方法,不能因害怕耐药而放弃治疗,而应该在初始治疗就考虑到耐药产生的危害,选择最佳的治疗方案,从而避免因耐药而产生的换药、再耐药等一系列危害。
乙肝治疗:“3p”模式全方位
侯金林介绍说,所谓“3p”医学模式,是对疾病进行更加有效的早期预防、早期发现和早期干预,体现预防性(preventive)、预测性(predictive)、和个体化治疗(personalized)的医学模式,从新生儿注射乙肝疫苗的预防,到乙肝治疗过程中疗效和出现耐药性转折点的预测,及不同病人不同病情的个体化治疗方案,这种模式对解决肝炎这一长期困扰人类的慢性、复杂性疾病具有突破性意义,开辟了慢性疾病早期预防、早期发现和早期治疗的新途径。
“肝病的治疗需要全方位开展”,侯金林说,“全方位治疗,是指在3p医学模式的基础上,同时重视对疾病心理的治疗和病人管理。”目前,我国对乙肝患者的管理工作仍不够完善,病人处于比较被动的位置,在症状不明显时不会寻求就医,而庞大的乙肝患者数目,使得医院在管理上也难以把握主动权。当前社会上虚假乙肝广告天花乱坠,吹嘘能使表面抗原转阴,能使所有抗体转阳,能彻底清除或杀死乙肝病毒,非法乱治屡禁不止,极大扰乱了乙肝诊疗工作,损害了乙肝患者的利益。