胃溃疡有哪些

近年来由于多种有效药物的问世和广泛应和，消化性溃疡的并发症已大见减少，但也不能掉以轻心，因为胃溃疡并发症而出现的病例还是不少，尤其是胃出血。应定期上医院做相关检查。主要并发症有： 　　胃溃疡有哪些并发症1、胃出血消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因之50%。15～25%的患者可并发出血，十二指肠溃疡似比胃溃疡容易发生。出血量与被侵蚀的血管大小有关，毛细血管破裂只引起渗血，出血量小，如溃破动脉则出血急而多，轻者表现为黑粪，重者出现呕血。第一次出血后约40%查以复发；出血易发生在起病后1～2年内；与非甾体消炎药相关的溃疡可以毫无症状而突然发生出血。 　　胃溃疡有哪些并发症2、穿孔消化性溃疡穿孔可引起三种后果：①溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎；②溃穿至并受阻於毗邻实质必器官如肝、胰、脾等；③溃穿入空腔器官形或瘘管。 　　约6～10%的十二指肠溃疡和2%～5%的胃溃疡可发生游离穿孔。多发生于前壁，后壁溃疡一般多并发出血或穿透入实质器官，但偶也可溃穿入小腹腔引起局限性腹膜炎甚或脓肿者，此时有剧烈背痛。应在穿孔6～8小时作出诊断，及时手术，超过24小时则预后恶劣。约10%在穿孔时伴发出血。 　　胃溃疡有哪些并发症3、幽门梗阻约见于2%～4%的病例，主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门平滑肌痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解。慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。幽门梗阻使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，常伴蠕动波，并有恶心呕吐，大量呕吐后症状可暂缓解，呕吐物含发酵酸性宿食。 　　胃溃疡有哪些并发症4、癌变少数胃溃疡可发生癌变，十二指肠溃疡则否。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘，癌变率估计在1%以下。长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上。症状顽固而经严格的8周内科治疗无效，且粪隐血持续阳性者，应考虑癌变的可能，须作进一步检查。