糖尿病患者警惕视网膜病变

　　患病十余年从不检查眼睛，视力下降就换眼镜凑合，眼病确诊后寻求偏方、乱点药水……许多糖尿病患者就是这样对待眼睛的，结果导致病情加重。

　　糖尿病视网膜病变，与性别、年龄无关，与糖尿病病程关系密切。病程越长，发病率越高，病情越重。糖尿病患者由于视网膜病变引起失明的概率是正常人的25倍。

　　一旦发现眼部不适，要及时检查。

　　近日，厦门市中医院眼科在体检中，发现一名28岁的年轻人，双眼视力正常，但眼底有病变。据了解，他发现有糖尿病3年了，平时血糖控制得很好。但是，经过眼底荧光造影检查，他的双眼眼底布满了密密麻麻的微血管瘤，已经是糖尿病性视网膜病变I期了。

　　中医院眼科的王玉斌说，糖尿病视网膜病变（DR）为糖尿病的严重并发症之一，也是欧美各国四大致盲眼病中占第一位或第二位的眼病。我国糖尿病患者日渐增多，DR患者也随之增加，呈逐年上升趋势。

　　王玉斌提醒糖尿病患者，当出现视物模糊、眼前有块状阴影漂浮、视力减退（尤其是在夜间视力更差）、视力范围（视野）缩小等表现时，表明患者可能已经进入糖尿病视网膜病变早期。此时应尽快检查眼部，以免耽误了最佳的治疗时机。

　　定期查眼底是预防糖尿病视网膜病变的最佳方法，同时要注意发现视力的变化。建议糖尿病患者每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或三个月一次。

　　另外，血糖水平控制得越好，越能延缓视网膜病变的发生和发展。

　　【链接】

　　患葡萄膜炎并发白内障

　　喂奶都找不到儿子的嘴巴

　　2006年2月，在办公室上班的陈红，眼睛出现畏光现象。到医院查出眼睛患上左眼葡萄膜炎，辗转多家医院却治不好，双目视力骤降，还伴随流泪等症状。

　　2008年6月，她的左眼葡萄膜炎病情加重，并发白内障。事隔两个月，右眼也未能幸免。她感觉每天就像活在雾天里，右眼视线只有几厘米距离，左眼几乎看不见。“坐公交车去上班，下车要提前10分钟在下客门等着，看准台阶才下。她每天必须带着放大镜上班，用来看电脑，还得靠近才看得清楚”。视力骤降给陈红的生活及工作带来了极大的不便。

　　2009年1月，陈红怀孕了，她决定要冒着风险把孩子生下来。厦门市中医院眼科主任林媛说，治疗期间怀孕风险很大，药物用量要比怀孕前少以保护胎儿健康，还得保证炎症不会复发。

　　2009年10月，31岁的陈红生下了一个健健康康的大胖儿子，但因为眼病的影响，她没法照顾宝宝，“连喂奶都找不到儿子的嘴巴。”

　　今年4月和5月，陈红先后做了左眼和右眼的葡萄膜炎手术，左眼视力恢复到0.6，右眼视力恢复到0.8，已达到正常人的视力。据了解，恢复到这样程度的视力，能免减慢老花的速度，推迟10年到15年。“4年了，终于重见光明，能知道儿子什么样了。”陈红开心地说。

　　【提醒】

　　年轻人患葡萄膜炎治疗期漫长

　　要由同一位医生诊治

　　林媛说，葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症，属于免疫系统疾病。在30岁这么年轻的时候患上葡萄膜炎并发白内障，比较少见，这比老年性白内障的手术更加困难，一旦感冒、发烧，病情容易反复发作。

　　林媛提醒，葡萄膜炎治疗需要漫长的过程，病人要耐心地配合同一位医生的治疗，让医生清楚病情、调配用药，不要东治一下，西治一下。眼睛一不舒服，如视物模糊，眼睛发红等，应马上检查，减少并发症出现的可能。

　　葡萄膜炎是常见致盲眼病，多发于青壮年。林媛说，自身免疫力对眼病具有一定影响。近几年，发病率呈上升趋势，与环境变化、情绪变化、压力变化有关。目前，年轻人普遍存在用眼“透支”，负荷过重，导致眼病多发，因此“节约”用眼非常重要。

　　另外，不少白领都随身带着一瓶眼药水，以缓解眼睛疲劳，只因说明书里说这些药水具有消毒、缓解疲劳等功能。林媛不赞成无故使用眼药水，她说，药店里卖的眼药水多含有防腐剂，不一定起到消炎的作用，有时很可能适得其反。眼睛疲劳时，闭闭眼，按摩穴位，看看远处，立竿见影，胜过滴眼药水。眼睛若感不适，有视力下降、发红等症状，不要随便买药水滴，若没有好转就麻烦了。所以，应及时到大医院眼科就诊，通过专业设备检查，明确治疗，避免后遗症。

　　【读者来电】

　　感觉眼前蚊子飞

　　可到医院查眼底

　　一女士：我62岁了，左眼前感觉有一团蚊子飘来飘去，早晨时比较严重。不知是怎么回事，要紧吗？

　　医生：眼前感觉有蚊子飘过，如果比较少，考虑是飞蚊症；如果比较多，有可能是玻璃体脱离。可到医院查一下眼底，若有浑浊可服用中药。

　　飞蚊症是一种生理现象，好比你对着一睹白墙看，忽然好像有一只蚊子飞过，仔细看，又没再发现。飞蚊症越紧张越明显，不需治疗，放松即可。

　　麦粒肿术后常发炎

　　建议调整饮食为主

　　一女士：我儿子3岁，长麦粒肿，做过手术，常发炎。有没有什么好的方法，不用再手术，或者让他少发炎？

　　医生：麦粒肿，又叫睑腺炎。小孩子抵抗力弱，易反复发作。眼皮上有个小脆骨，叫睑板。经常手术，有可能引起睑板变形。建议以调整饮食为主，多吃新鲜水果、蔬菜，少吃油炸食品，提高免疫力，增强体质。如果已经发病了，就用中药调理。不要一长出来就去医院做手术，可以多热敷，一天三次。到了晚期，毒力比较强的细菌感染，可切开排毒，也可以结合一些针刺疗法，比如耳尖放血。