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糖尿病与中医之“消渴”相对应,早在2000多年前,古人就已认识到控制饮食、控制体重对预防糖尿病的重要性,中医理论认为:长期嗜食肥甘厚味,使形体肥胖,生湿生痰,蕴而为热,痰湿阻滞气机,进而发展转为消渴。据此提出有中医特色的三焦养生说:上焦养生养心肺、中焦养生护脾胃、下焦养生调肝肾。这与当今对全民进行糖尿病防治知识教育的观点不谋而合。适用于每一位糖尿病患者:严格控制饮食,适量运动,保持大便通畅,戒烟禁酒,正确服用降糖药物,养成健康的生活饮食习惯,保持思想愉快、情绪稳定。这已经成为中、西医对糖尿病患者一般治疗措施的共识。
一、强调预防重于治疗
根据糖尿病研治现状,现将中医药在糖尿病防治方面的特色介绍如下:
本着上述指导思想,武警总医院特成立了“糖尿病治疗中心”,该中心由内分泌科牵头,普外科和中医科协作,针对糖尿病患者的具体病情,由三科会诊后为患者制定最佳治疗方案,从而使患者得到全面而周到的综合治疗。
糖尿病的治疗是长期而细致的工作,必须贯彻原则性与个体化相结合的治疗原则,采取综合疗法,发挥中、西医各自优势,取长补短,为病人制定切实可行而又行之有效的治疗方案。
糖尿病是威胁人类健康的四大致死疾病之一。据统计目前全球有ⅱ型糖尿病患者1.5亿以上, 占85%左右,我国达4000万人,而且其患病率逐年增加。预测到2025年,全球将增至3亿人,目前尚无根治办法。对所有中年ⅱ型糖尿病人来说,其生命预期减少5~10岁。
糖尿病的慢性并发症是造成病人致死致残的重要原因,目前降低ⅱ型糖尿病并发症主要通过严格控制高血糖,包括饮食、运动、口服降糖药及使用胰岛素,但很少能使患者的血糖恢复正常水平。且上述治疗对临床上大多数病例仅能做到控制糖尿病,很难达到使代谢紊乱完全恢复正常,采用胰岛素治疗后的最大收获是各种急性并发症的发病数和病死率已明显下降,但在动脉硬化及微血管病变基础上各种并发症的发病数和病死率相对显著增多,且难于防治。