肾血管治疗

肾血管治疗多囊肾分为两型：婴儿型为染色体隐性遗传，常伴其它先天畸形，多于数月内死亡；成人型为染色体显性遗传，多中年发病，常伴有肝、脾、胰、卵巢、骨等器官的多囊性病变及颅内动脉瘤。血压控制,你用的珍菊片是自己买的吧.虽然是中药,但是里面肯定添加了西药的成分, 而且它虽然起到了降压作用,长期是对人体一点保护作用都没有.再说尼莫地平,属于很老的药了,因为副作用方面还有疗效不可靠的等等原因几乎早就被淘汰了. 推荐你几种比较好的药:我觉得你应该首选ACEI类,如雅司达, 蒙诺, 其他ARB类美卡素, 科索亚, B受体阻滞剂康可, 达利全, 钙离子拮抗剂施惠达,络活喜. 等等. 吃一种能控制就不要联合第二种了.如果一种不行的话请选择其他类里的一种,不要重复了.血压控制在120-130/60-80为理想.

　　肾血管治疗膀胱镜检查示右输尿管口有血性尿液喷出，余未见异常。逆行造影示右肾上盏杯口略平，似见充盈缺损影；刷取右肾盂组织涂片检查，见增生的移行上皮细胞。对侧肾脏检查未见异常。在硬膜外麻醉下行手术探查，切开肾上组肾盏，见局部稍隆起伴粘膜表面破溃，取局部组织快速病理切片检查，报告可见肿瘤样细胞，遂行右肾切除术。术后病理检查：右肾大小14.0 cm×8.5 cm×5.0 cm，肾盂粘膜粗糙，肾上组肾盏可见局部稍隆起，粘膜表面有破溃及数个小结石附着。显微镜下见肾皮质及髓质中多灶状分布的畸形血管，管壁不规则增厚，部分血管可见出血，肾盏粘膜见血管丰富，伴血栓形成。病理诊断：右肾血管增生。多囊肾系累及双侧肾脏的先天性疾病。其肾内布满大小不等的囊肿，有的相互间可沟通，使肾脏体积增大并压迫肾实质，使其萎缩造成功能损害，直至慢性肾功能衰竭。

　　肾血管治疗，该病的典型临床表现是血尿，多呈间断性，也可呈持续性，可伴有血凝块，常有腰痛，如病程长，则伴不同程度贫血。B超对本病与肾肿瘤的鉴别有一定帮助。肾血管造影典型表现为扭曲重叠的细小血管分支或团块状致密血管影，由于血管床容积扩张，血流相对缓慢致造影剂明显积聚。肾血管增生较难诊断，且易误诊，误诊原因为：①发病率极低，缺乏对本病的认识；②病变小，受部分容积效应影响及对其声像特征缺乏认识。因此对长期反复血尿，临床上又查不出原因者，均应考虑本病的可能性。治疗上根据临床症状，病变部位及大小的不同，可采用栓塞或手术治疗肾血管增生致血，偶尔伴小血凝块6年，右侧腰部隐痛4个月，无尿频、尿急、尿痛，发热。每隔3～5个月，持续血尿20 d左右，劳累时加剧。体检：血压105.2/67.7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，右肾区叩痛+。尿常规示红细胞满视野/HP。血常规血红蛋白65 g/L，红细胞3.2×1012/L，白细胞4.1×109/L，血小板171×109/L。尿查肿瘤细胞9次均阴性。肝、肾功能正常。B超、CT、KUB及IVU均示右肾上盏小结石。