②引发狼疮样综合征的药物有肼屈嗪、普鲁卡因胺、氯丙嗪苯妥英钠、异烟肼丙基及甲硫氧嘧啶等。这类药物长时间大剂量使用后,患者可出现SLE的临床症状和实验室改变,但发病机制尚未清楚。有人认为氯丙嗪在紫外线照射后与可溶性核蛋白结合增强其免疫性,肼屈嗪与可溶性蛋白结合在体内能增强自身组织成分的免疫原性。此类患者在停药后症状能自行消退或残留少数症状不退随着新药品的不断出现也有人认为药物可作为外源性载体,与宿主组织决定簇结合,诱发自身抗体产生因此,临床使用药物时应注意药物性狼疮的发生(3)物理因素:约1/3 SLE患者对日光
过敏,紫外线能诱发皮损或使原有皮损加剧,少数病例且可诱发或加重系统
性病变。正常人皮肤组织中双链DNA经紫外线照射后可发生二聚化,形成胸腺嘧啶二聚体,而去除紫外线照射后可修复解聚SLE患者有修复二聚化DNA的缺陷,过多的胸腺嘧啶二聚体则可能成为致病性抗原。也有人认为紫外线照射可使皮肤细胞受损,抗核因子得以进入细胞内,与胞核发生作用,产生皮肤损害另外,X线照射、寒冷、强烈电光照射也可诱发或加重SLE病情。
①诱发SLE症状的药物有青霉素、磺胺类、保泰松金制剂等。这类药物进入体内,先引起变态反应然后激发狼疮素质或使潜在的SLE患者发病,或使患有SLE者病情加重,停药不能阻止病情发展。
(2)药物:多种药物与SLE发病有关,但致病机制各不相同。
(1)慢性感染:常见者为慢性病毒感染在电子显微镜下发现SLE病人组织中有管网状包涵体与副黏病毒的核蛋
白及核心的管状结构相似,但进一步研究认为这是一种细胞损害的非特异性表现。也有人从SLE患者肾小球内皮细胞浆、血管内皮细胞、皮损中都发现类似包涵体的物质。但从含包涵体样物质的组织还未能分离出病毒,故这些物质与病毒感染关系有待证实在SLE病人中,存在多种高滴度的抗病毒抗体,例如抗
麻疹、抗风疹、抗副流感、抗EB病毒抗流行性
腮腺炎、抗黏病毒等抗体。在患者血清中还有ds-DNA、dsRNA和RNA-DNA等反转录病毒的抗体也有人提出SLE的发病与C型RNA病毒有密切关系总的来讲,不少迹象说明病毒感染可能是SLE的病因之一,但尚未证实病毒感染与SLE病人的免疫调节异常及发生自身免疫有关此外,也有人认为SLE的发病与结核或链球菌感染有关。
狼疮性肾炎传染?狼疮性肾炎传染你知道吗?狼疮性肾炎传染你了解吗?.外界环境因素 诱发或加重SLE的外界因素众多其中慢性感染药物、物理因素情绪刺激生活环境等都较为重要。