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红斑狼疮肾炎怀孕


注意阅读时间,健康用眼! 2013-04-29   中医诊疗网  www.zlnow.com
现在了解红斑狼疮肾炎怀孕情况了吧。   但如系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎治疗)没有活动,肾功能及血压均正常,则妊娠对母亲和胎儿均无影响,妊娠并不增加狼疮性肾炎的重新活动率,对预后影响不大。一般来说,病情稳定一年以上,且心肾功能正常者,可以允许怀孕。但病人应在妊娠3个月以前停用处激素以外的免疫抑制剂(如环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤等),并在整个妊娠过程中,密切监测病情变化和实验室指标。病情的恶化大都发生在妊娠中后期,特别是产后,妊娠期患者以激素和中药最为安全,故应停用其他药物,按病情需要给予足量激素或纯中药治疗,并在围产期内请有经验的医生进行指导,患者千万不要自行其事,以免引起严重后果。
  女性狼疮性肾炎(狼疮性肾炎治疗)患者,一般不影响生育能力,但对胎儿影响较大,流产早产死胎与宫内生长迟缓均显着增加以及产妇发生先兆子痫的风险高。有人统计,狼疮性肾炎患者子痫发生率约30%;系统性红斑狼疮患者流产率高达23.7%,早产率达15.8%。抗心磷脂抗体阳性者,死胎率可高达50%。死胎率取决于狼疮病情的活动程度、肾功能的情况及是否合并大量蛋白尿、高血压
  狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起的肾炎,它会有肾炎的症状,如有蛋白尿、水肿和高血压等,还会有狼疮的症状:如皮肤(特别是面部)有红色和黑色的斑点,多个关节疼痛,不明原因的发热等。有些狼疮的症状很不明显,而肾炎的症状却很明显,时常容易被误诊为慢性肾炎,因而,耽误了治疗的大好时机,这是很值得惋惜的。所以,凡是肾炎的病人,都要自己仔细回忆一下,是否有过关节痛,皮疹和不明原因的发热等情况,并应主动地告诉医生,以协助诊断。狼疮性肾炎诊断后,以前10年内的病死率约为50%,在80年代后,由于治疗上的进步,降低至约20%左右。近年来,由于诊断和治疗技术上进一步提高,狼疮性肾炎10上的病死率已下降至约10%。
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