尿蛋白定量

  表1  尿蛋白定性与定量的关系
  尿蛋白定性  尿蛋白浓度(毫克/100毫升)估计
  无混浊(－)  无
  微混浊(±)  10以下
  混浊(+)  30(10～50)
  颗粒状混浊(++)  100(50～200)
  絮状混浊(+++)  300(200～500)
  凝聚成块(++++)  1000以上
 
  近年，尿蛋白定性及半定量已多用试纸浸条法进行测定，以机器读报结果。此法是利用蛋白质(主要是白蛋白)与试纸上某些染料结合显色，来判定尿中有无蛋白质及其相对量。试验简易、快速，但是干扰因素多，易出假阳性。
  尿蛋白定性(半定量)在反映尿蛋白排泄量上有诸多局限性。首先，尿蛋白定性(半定量)结果易受尿量影响。尽管24小时尿蛋白排泄量未变，但是，如果病人饮水多，尿液稀释，定性(半定量)结果则加号减少，反之，则加号增加。此加号变化不能反映病情。其次，在尿蛋白排出量较(＞1000毫克/100毫升)的情况下，定性(半定量)结果均为(++++)。在此范围内的尿蛋白量变化也无法真正被尿蛋白定性(半定量)反映出来，所以，肾科医生常常要给病人做尿蛋白定量检查，唯此才能较准确了解病人尿蛋白排泄量变化。
  饮食、生活或治疗中遇到什么问题，可拨打24小时全国知名专家守护热线：

  正常人尿中含有少量蛋白质，主要为白蛋白，24小时尿中含量约为40～80毫克，最多不超过150毫克。由于量少，常规定性检查为阴性，故临床上习惯于说正常人尿液无蛋白质。当尿中蛋白质浓度超过150毫克，日时，尿常规定性检查己能将此蛋白检出，此尿即称为蛋白尿。蛋白尿是肾炎的主要表现之一。
  尿蛋白定性能判断病人是否有蛋白尿，并能通过半定量分析粗略估计尿中蛋白质含量。常用的检测方法有加热醋酸法及磺基水杨酸法等。试验结果尿液若无混浊及沉淀则为阴性，以(－)表示；若出现不同程度的混浊或沉淀则为阳性，用(+)～(++++)作半定量估计。尿蛋白定性(半定量)结果与其相应尿蛋白浓度间大致对应关系已显示见表1。