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尿毒症患者有尿就有希望


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-03   中医诊疗网  www.zlnow.com

晚期尿毒症患者临床治疗病例 
患者:
石有 男  38岁 已婚  汉  厨师  黑龙江省拜泉县人
住院时间:2006年12月30日~2007年1月29日
  主诉:患者主因间断性双眼睑浮肿4年余,加重伴全身浮肿、胸闷喘息半年余,于2006年12月30日9:00第一次收入院。
病史记录:
  1、患者于四年前无明显诱因出现尿急、腰酸症状,并间断性尿频,表现为夜尿次数增多,约3~4次/夜,伴有间断性晨起双眼睑浮肿,当时没有引起重视,所以未到医院诊治,只是自行口服“六味地黄丸”(具体用量不详)。用药几个月后,上述症状不但没有好转,反而逐渐加重。
  2、于2年前又出现足背部浮肿,劳动后出现胸闷、憋气、心悸等症状。到当地诊所后给予“呋塞米、氢氯噻嗪”,服用后浮肿缓解,但停用后浮肿仍旧复发,且呈进行性加重,由足背逐渐延至双下肢及双手,颜面浮肿;尿量逐渐减少;胸闷、憋气,心悸症状明显并有原发性夜间呼吸困难,不能平卧入睡,需高枕半卧位。继续口服上述利尿剂效果差,改口服“四季草颗粒”,1包3/日,效果还可以,后来便停止用药治疗。
  3、1月前患者哮喘,全身浮肿加重,就诊于当地医院,检查尿潜血2+,尿蛋白3+,尿糖3+,血肌酐487.6umol/l,血糖9.98mmol/l,尿素氮27.06mmol/l,血磷2.05mmol/l,总蛋白35g/l。b超示:双肾集合系统排列欠规整:当地医生劝其住院采用西医激素治疗被拒绝,因个人偏向中医,便就诊于个人中医诊所,服用中草药(具体用药不详),效果差。后听说北京京东入院时情况:
  患者几年来病情一直迁延不愈,入院时全身浮肿,精神、饮食均欠佳,胸闷、气短、不能平卧,并伴有咳嗽、痰中有血块,且近期尿量减少,曾因心衰出现休克
  2006年12月29日北京京东肾病医院门诊医生仔细询问了患者近况,并对相关事项进行了嘱咐(因患者曾出现心衰,所以路途中必须准备速效救心丸)后,在妻子王丽云的陪同下,患者坐火车于次日凌晨来到北京京东肾病医院。
入院检查:
  患者入院查体: 160/100mmhg,肾功能cr717umol/l,bun17.88mmol/l,白蛋白26.97g/l,总蛋白46.97g/l,尿常规glu3+,bld2+,pro3+。24小时尿量为800ml,体重68.5kg。胸片检查结果示:胸腔积液(右侧大量)。
入院诊断:
  肾病综合征、肾功能不全,胸腔积液、腹腔积液、肾性高血压
入院治疗:
  患者住院期间采用中西医结合治疗,其中以微化中药渗透疗法为主,西医有效处理尿毒症并发症的同时,微化中药针对病根用药,通过背部肾区直达肾脏病变部位,在治疗过程中发挥很大的作用,它通过活血通络、祛瘀清除、修复生新三个过程有效地阻断了肾脏纤维化,各项症状有了明显的改善的同时,病情也得到了有效的控制,出院时检查:血压140/80mmhg,体重57.8kg,心衰症状缓解,胸腔积水消失、腹腔积水消失,自诉无胸闷、喘息症状,因患者急于回家过年,加之微化中药治疗方法操作简单,遂同意其带药回家继续巩固治疗。
点评:
  患者入院时患有原发性肾病综合征,因早期未进行积极有效的治疗,最终进入慢性肾功能不全尿毒症期,后因患者症状严重,在西医无能为力的情况下,开始寻求中医治疗,得知北京京东肾病医院后,经入院参观考察决定住院治疗。
  开放式办院是北京京东肾病医院的特色,来院考察过程中,患者家属分别对病区、药房等做了参观,并与患者、医生进行了沟通,向患者问疗效,向药房问价格、向医生问治疗。考察完毕,患者说:“因来自农村,谁家也没有多少钱,所以都想把钱花在刀刃上,收费合理,而且能把病治好,是我们最大的心愿。在这里,从住院患者的口中,我看到了希望。”患者考察完毕后随即向医院预定了床位。
  患者入院时病情已比较严重,肾功能cr717umol/l,肾性高血压170/110/mmhg,高度浮肿,伴胸腹水,气短不能平卧,肾性少尿600ml/24h,等严重并发症,在及时入院后得到了有效治疗,经过对症处理及应用北京京东肾病医院的微化中药渗透疗法治疗,患者病情明显好转,心情也明显好了许多,出院时患者高兴的说:“这看病,有时候不能光听医生的,但有时候也不能不听医生的,有时候就得抱着点儿‘幻想’,正如医生所说‘尿毒症患者有尿就有希望!’医生都这么说了,我们还有什么可犹豫的呢!”
  最后专家进行了提醒,患者在医院恢复得很好,虽已进入尿毒症期,但一直没有透析,身体状况良好,但因肾病是一种慢性病,患者在家应继续巩固治疗,同时注意饮食及家庭护理,应注意随天气变化加减衣服,天气状况不好时避免外出;有感冒时,应口服板蓝根颗粒,双黄连口服液,vc银翘片等中成药治疗,如24小时因感冒没有明显缓解,应立即请示主治大夫给予指导,应用抗生素及时控制感染症状。
  如肾病患者对微化中药有什么疑问或在治疗、生活中有什么问题,可随时拨打24小时专家守护热线:400 706 5599(固定电话免费 手机接听也免费)  或 0311—85369983

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