透还是不透？尿毒症到底怎样治疗？

由于尿毒症已经发展到肾脏病的后期，因此，身体的血肌酐、尿素氮，尿酸等各项指标都远远超过正常值，加之身体各系统的不良症状，形成各种系统疾病的综合病症，其中一些并发症，可直接引发尿毒症的恶化。如高血压等对尿毒症的发展就具有极高的危险性，尿毒症患者中80％的患者伴有高血压，而高血压又会引起心血管损害（左心扩大、心力衰竭、动脉硬化）和加重肾脏损害。还有一些尿毒症患者因为发生恶性高血压，血压急速升高且没有得到及时控制，导致病情的急剧恶化，吞噬了他们宝贵的生命。临床实践表明，这些不利因素的存在使尿毒症的治疗难上加难，它们更象一个紧箍咒，让尿毒症患者饱受折磨，又看不到治疗的希望，尿毒症的难以治疗也正在于此。因此，要想治疗尿毒症，既要找到尿毒症患病的根源，从根本上修复受损肾脏，阻止肾脏病的持续恶化进展，又要防止和积极治疗各种尿毒症并发性系统疾病。
  在这个时候，更多的患者选择了透析治疗，来我院治疗的许多尿毒症患者大都在其他医院接受透析，从两周一次到每周一次到每周两次，甚至发展到两天一次或一天一次的频繁透析，透析次数明显呈递增趋势，结果，病人日渐消瘦，身体越来越虚弱，病情却没有多大好转。正因为这样，才导致在治疗中出现当患者血肌酐明显过高，的确需要透析辅助治疗时，病人坚决不肯透析，不利于疾病的治疗；而有些患者则在透析后由于缺乏根本性治疗，只是单纯依靠透析解决问题，导致透析上瘾，越来越离不开透析，透析时患者的病情得到了短暂的缓解，但一旦停止透析，病情立即恶化，形成患者的身体指标今天下降，明天上升，病情不稳定的不良状况；由此形成了患者家属“不透不行，勉强维持算了”“再治疗也没用”的悲观心理。
  实际上，这些尿毒症患者在治疗中之所以出现以上种种情形，最关键的一点，就是没有从根本上抓住治疗的命脉所在。我院专家综合研究了尿毒症的种种发病因素，开创了肾脏纤维化阻断疗法，通过尿毒症的表征深挖掘其根源，从根本上灭除各种导致尿毒症发展恶化的致病因子，从而治疗尿毒症，缓解患者痛苦。
  在临床实践中，专家们发现，在长期做慢性透析的病人中，尿毒症死亡原因中，酸中毒和心力衰竭占据了最突出的位置，其中酸中毒是造成该病患者死亡的第一因素。那么，这两个致病因素是怎样产生的，应该如何避免它们的发生；如果出现这些不良因素又该如何逆转呢？
  在尿毒症时期，代谢产物如磷酸、硫酸、乙酰乙酸等酸性物质由于肾的排泄障碍而潴留，直接引起代谢性酸中毒。肾脏功能受损，体液平衡不能得到有效维持，导致水、钠潴留，而水、钠潴留又导致了心力衰竭的发生。简单说，酸中毒和心力衰竭都是肾脏受到损伤后的外在表现，包括肾小球、肾小管、肾间质在内的肾单位一步步受到损伤，发生纤维化，才是导致尿毒症的根本原因。如肾小球基底膜受损，机械屏障失衡，肾小管的重吸收功能受损，都直接导致了大量代谢产物尤其是毒素在体内异常聚集以及体液平衡的破坏，种种破坏因素日积月累，造成肾脏的严重受损，最终形成尿毒症。
  当患者体内积累的毒素过高时，透析作为一种辅助性手段，可以及时将这些毒素排出体外，起到快速的缓解作用，对酸中毒、心力衰竭等症状起到较快的调节。但这种治疗不过是代替肾脏行使其功能，通过外力将毒素排出，它只能起到暂时的缓解，依然解决不了  我院对尿毒症患者的治疗，采取中医为主、西医辅助的中西医结合方式，力求从根本上阻断肾脏纤维化的进程，这就是我院的特色疗法：阻断肾脏纤维化疗法。将复方中药进行微化处理，利用其中的中药活性物质特性，对受损的肾单位进行修复，从而治疗  对于透析治疗，我院一直将其作为一项十分谨慎采取的辅助治疗手段，最终目的是借助这种辅助手段让患者达到摆脱透析的目的。有些患者在入院时，身体极度虚弱，血肌酐达到1500umol/l以上，甚至超过2000umol/l如果不透析就意味着患者坐等不幸的降临。因此，通过紧急透析，将积蓄在患者体内的大量毒素排出体外，然后通过中药活性物质进行肾脏修复，促进肾脏功能的不断提高，从而使患者逐渐减少透析，最终摆脱透析。
  尿毒症患者出院后的治疗和调养十分重要，尿毒症是肾病发展到比较严重阶段的表现，此时，肾脏纤维化程度已经超过50％，所以，对它的治疗不可能一蹴而就，经过专业治疗出院后的巩固治疗和调养同样不可小觑。不过，只要患者能够完全遵循医嘱进行巩固治疗，并坚持合理饮食、合理保健，是完全可以走上康复之路的；尤其是重症尿毒症患者还可以延长透析间隔时间，提高生活质量，减轻痛苦，延长寿命，降低医疗费用。去年10月从我院出院的王微红就是一位尿毒症患者，来院时检查血肌酐达到1050umol/l，高血压、严重贫血，且浑身乏力，稍微走一段路就喘不上气来，各种并发症明显。患者在其他医院一直坚持每周两次透析，来到我院后，专家经过会诊后确定了治疗方案，利用经过微化处理的中药实施渗透治疗，阻断肾脏纤维化的进行，同时以透析辅助，患者在住院一个月后透析延缓到两周一次，出院后回家巩固治疗近半年后，血肌酐降至265.6umol/l，患者停止透析，病情稳定，患者及家人又意外又惊喜。近日出院的尿毒症患者刘兰霞，来院时一直每周透析一次，来院后，我院专家根据患者的病情详细会诊，只为患者透析一次，随后一直坚持中药渗透理疗，治疗三周后患者面貌一新，身体各项指标趋于正常，她对今后的生活充满了信心。在京东中美肾病医院的病区里，类似的患者很多，实际上，只要保持良好的心态，选择合适的疗法，尿毒症并不象想象中那样可怕，这个病魔照样可以被制服。