慢性肾衰的预后怎样

　　慢性肾功能衰竭是一个进行性发展的疾病，具有不可逆性，预后不良。据国外报道，当血肌酐>442μmol/l( 5mg/l)时，进展到终末期尿毒症的平均时间为10.8个月，血肌酐越高，发展越快，生存期越短，需要作透析移植时间越短。但是其中与两个因素有关，一是与基础病因密切相关，如在慢性肾小球肾炎为10个月，无梗阻性肾盂肾炎为14个月，糖尿病　　70年代后期，国外有人发现，慢性肾衰病人的病情，按一定的趋势发展，逐渐走向终末期，并发现以血肌酐水平的倒数，即1/scr (mg/dl)为纵坐标，以病程月数为横坐标，在无外来因素的影响下，可见肾功能逐渐恶化，其恶化程度与病程进展时间呈线性相关。这一看法，近年来在理论上和实践中，被许多学者所证实，并推测残余肾单位有一逐渐损害的稳定速度，而且不论其原因如何，都有一个不断恶化的过程。