临床萎缩肾脏逐渐恢复好转病例

  主管大夫：刘建德
  患者：韩丽，女，52岁，个体，已婚，汉族，辽宁省葫芦岛市人。
  主因：头晕，头痛8个月，恶心、呕吐3个月，加重10天而于2004年11月11日第一次收入院。
  诊断：慢性肾小球肾炎，肾功能不全尿毒症期，肾性贫血，肾性高血压，双肾萎缩
  入院时情况：患者神清语利，贫血貌，睑结膜苍白，舌苔黄厚，双肺（-），心界向左下扩大，心率84次/分，律齐，有力，无杂音，腹平软，肠鸣音弱，双下肢无水肿，  160/100mmhg，cr 776μmol/l，bun 19.6mmol/l，hb 62g/l，二氧化碳结合力14.2mmol，ca 1.58 mmol/l，双肾b示，左肾约8.1×3.2×4.1cm，右肾约7.9×3.1×3.9cm。
  入院后：治疗给予微化中药渗透疗法及肾脏修复液口服，以及补血，纠酸等对症处理，五天后，在不服用降压药的情况下，血压稳定在120-130/80-85之间，恶心、呕吐、头晕、头痛症状缓解，食欲增加。十五天后，面色红润。二十天，复查cr 503μmol/l，bun 11.6mmol/l，hb 62g/l，酸中毒纠正，ca 2.28 mmol/l，大便每天可排便两次，肠鸣音正常，2月份，患者复查，b超示：左肾约9.2×3.8×4.7cm，右肾约9.0×3.6×4.6cm。
  点评：在高毒素的刺激下，患者胃肠道粘膜水肿，影响胃肠功能，微化中药能够改善胃肠道血液循环，使水肿消失，促进毒素的排出，肾脏血液循环的改变使肾功能恢复，肾素分泌增加，血压及贫血的状况好转，肾脏体积增大。