iga
肾炎多在呼吸道或消化道感染后发病,故认为与黏膜免疫与病毒及食物
过敏有关。以青少年好发,男性居多,有家族性倾向,同一家族中可不只一人患病,确诊要靠肾活检。
患者有下列表现时,常从临床提示iga
肾病。①前驱感染(呼吸道感染或
肠炎)与肉眼
血尿发作的间期甚短,常在感染后数小时即出现血尿,潜伏期一般不超过3日,这在其他肾炎很少见。②血清iga及iga-ic、iga-fn水平升高。③血尿呈肾小球源血尿及以肾小球源为主的混合性血尿。④有腰痛及
腹痛。
iga肾病临床表现多种多样,但几乎均有血尿。典型病例为伴或不伴轻度蛋白尿的无症状性血尿(镜下血尿及间断的肉眼血尿),无浮肿、
高血压及肾功能减退,常误诊为隐匿性肾炎。10%~15%可有大量蛋白尿,呈肾病综合症。只有少数表现为急进性肾炎,持续高血压伴肾功能不全。