肾脏的生理特点

　　小儿肾脏的生理特点肾脏是维持人体内环境的稳定的主要器官。但是，小儿生理发育不够成熟，其肾脏的功能较成人差，其各项肾脏的检查指标有着自己的特点。 肾脏是维持人体内环境的稳定的主要器官。但是，小儿生理发育不够成熟，其肾脏的功能较成人差，其各项肾脏的检查指标有着自己的特点。　　小儿肾脏的生理特点（1）肾小球滤过率 新生儿肾小球滤过率是成人肾小球滤过率的1/4，1-2岁时才能达到成人水平，因此小儿不能将过量的水分和溶质迅速有效地排出体外。　　小儿肾脏的生理特点（2）肾小管再吸收和排泄的功能 新生儿肾阈值较成人低，故易出现尿糖、高氨基酸尿。新生儿肾脏的排泄功能较差，新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟，因而易致钠潴留和水肿。　　小儿肾脏的生理特点（3）浓缩与稀释功能 婴儿肾浓缩功能差，尿素生成少、排泄率低，故婴儿尿溶质少，尿比重低。其稀释功能相对较好，可将尿液释至和成人相近的程度，但因为肾小球渡过率低，排泄水分的速度较慢，在负荷过重时，容易发生脱水、水肿或水中毒，故如需补液时应予注意。　　小儿肾脏的生理特点（4）酸碱平衡的调节 新生儿及婴幼儿容易发生酸中毒，主要原因有：　　1、肾保留HCO3-的能力差，碳酸氢盐的肾阈值低，仅为19-22mmol/L；　　2、泌H+和NH3的能力低；　　3、尿中磷酸盐的排出量少。　　小儿肾脏的生理特点（5）肾脏的内分泌功能　肾功能可产生和分泌近10种激素及生物活性物质。新生儿的肾脏以具有内分泌功能，其血浆肾素、血管紧张素和醛固酮均高于成人，生后数周内逐渐降低。新生儿肾血流量低，因而前列腺素合成速率较低。由于胎儿的血氧分压较低，故胚肾合成促红细胞生成素较多，生后随着血氧分压的升高，促红细胞生成素合成较少。婴儿血清1，25-（OH）2D3水平高于儿童期。