压疮的护理与预防

　　压疮的护理与预防？压疮的护理与预防你知道吗？压疮的护理与预防你了解吗？方法：1了解压疮的好发部位，着重进行预防和护理。2通过减轻压力、减少理化刺激、饮食帮助、心里护理和基本措施对病人进行治疗。3对病人进行健康教育和指导。结果：通过对压疮的预防和护理的讨论，减少压疮的发生，减轻病人的痛苦。结论：压疮知识的掌握是护理人员应必备的技能。关键词：压疮压疮的预防压疮的护理压疮也称压力性溃疡，是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，持续缺氧、缺血、营养不良而致软组织溃烂和坏死。压疮是临床常见的并发症之一，压疮本身不是原发疾病，大多是原发疾病未经良好护理而造成的损失。压疮的发生将给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，严重者可引起败血症而危及病人生命。因此要做好压疮的预防和护理。要做好局部护理和与患者全身情况相结合的综合预防护理措施。一、压疮的好发部位压疮好发于卧床病人的骨突出部位，如臀部、髋部、骶尾部、耳廓、枕骨结节及肩胛部和足跟等处，其中以髋部和骶尾部最多见。二、压疮的预防措施1减轻局部压力：1、1鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，减少组织受压。至少每2小时翻身1次，视病情及局部受压情况及时予以调整，必要时每小时翻身1次，并建立床头翻身卡，使各班人员及时掌握病人翻身情况。1、2经床或轮椅搬移患者时，应抬高后移动，也可拉动床单协助患者的床上移动，翻身或移动时避免拖、拉、扯、拽、推等，使用踝和足跟保护垫。对长期使用座椅的患者，每20~30min移动一次受压部位，并注意患者足的放置。1、3患者平卧位时，床头抬高不应超过3°，并在患者侧身下垫软垫，使患者始终避开自身骨突起部位，较好地分散了压力，给患者放置正确的体位和姿势。经常改变重量支撑以减少压迫，使用软垫、海绵垫等保护设备，应根据患者的具体情况合理的使用，以减轻受压部位的剪切力和摩擦力。床上支架通常用于撑起盖被，减轻被褥对足部的受压。将棉褥或软枕铺在床垫上留出空隙的方法使受压处悬于空隙中的"悬空法"有利于减轻对骨隆突处的压力。1、4使用石膏、绷带及夹板固定的病人，应及时仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变的情况，认真听取病人反应，如发现石膏绷带过紧或凹凸不平，应立即通知医生，及时修正。2减轻局部理化刺激2、1保持皮肤清洁干燥，高热病人出汗后及时擦干，并更换衣裤和床单，2、2大、小便失禁的病人，及时用温水清洗会阴和臀部，并更换床垫和床单，局部皮肤可以涂擦润滑剂，以保护、润滑皮肤，但有皮肤破溃者严禁使用。2、3严禁让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。2、4保持床单、被褥清洁、干燥、平整。定期更换床单、被套，及时更换污湿的被单。2、5不使用脱瓷的便器，使用便器时避免拖、拉动作，可以在便器边沿，垫柔软的布垫，避免皮肤直接接触瓷面。3营养支持：3、1营养不良是导致压疮的内因，又可影响压疮的愈合。应根据患者的营养状况针对性地进行营养供给，给予高蛋白、高热量、高维生素膳食，以增加机体抵抗力和组织修复力。3、2蛋白质是机体组织修补所必需的物质，维生素可促进伤口的愈合。给患者适当补充含锌的食物，可促进压疮的愈合。3、3水肿病人应限制水和盐的摄入，脱水病人应及时补充水和电解质。不能进食者采用完全胃肠外营养(TPN)治疗，保证每日各种营养物质的供给以满足机体代谢需要，增强患者机体的抵抗力和免疫力，促进压疮愈合。3、4促进血液循环，定期为病人进行温水擦浴，按摩受压局部骨隆突处或协助病人做关节活动等，促进血液循环，改善局部营养。4心理护理：4、1压疮多发于长期卧床的老年人或肢体瘫痪等生活不能自理者，因病程迁延而感到痛苦，易产生急躁、焦虑、孤独、悲观、绝望等消极心理，对疾病的治疗失去信心。护理人员应采取各种沟通技巧和患者进行沟通，耐心安慰，积极疏导，提高患者心理承受能力，使患者每天能以良好的心态配合治疗护理。4、2鼓励病人积极治疗相关疾病，避免物理与化学刺激。鼓励和协助病人在病情允许下早日下床活动促进静脉回流，起到预防压疮的作用。5健康教育：对患者及家属进行相关知识宣教，介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识，得到患者及家属的理解和配合，并教会家属一些有关压疮的预防护理措施，如勤换体位、勤换洗、勤检查、勤整理、勤剪指甲，防止抓伤皮肤等，使患者及家属能积极参与自我护理，树立战胜疾病的信心和勇气，自觉配合医护治疗，尽早从疾病和伤痛的负性情绪中解脱出来，以促进机体免疫机制的恢复。