男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
强直性脊柱炎临床诊断的分级标准主要有六个方面,即关节肿胀分级标准、疼痛分级标准、压痛分级标准、晨僵分级标准、整体功能分级标准和关节活动障碍分级标准。
( 1 )强直性脊椎炎关节肿胀分级标准是:
A 级:关节无肿胀。
B 级:关节肿胀,但尚未超过关节附近骨突出部。
C 级:关节肿胀比较明显,肿胀处与骨突出部相平,因此,关节周围的软组织凹陷消失。
D 级:关节高度肿胀 , 肿胀处已高于附近的骨突出部。
( 2 )强直性脊椎炎疼痛分级标准是:
A 级:无疼痛。
B 级:关节不活动时无疼痛,关节活动时有轻痛。
C 级:关节不活动时亦有疼痛,关节活动时疼痛加重。
D 级:疼痛剧烈,关节活动因疼痛而明显受限。
( 3 )强直性脊椎炎压痛分级标准是:
A 级:无疼痛。
B 级:压迫时病人诉疼痛。
C 级:压迫时病人不仅诉疼痛,而且有畏惧表情或缩回该关节。
D 级:病人拒绝医生作压痛检查。
( 4 )强强直性脊椎炎晨僵分级标准是:
A 级:无晨僵。
B 级:晨僵时间在 1 小时以内。
C 级:晨僵时间 1 ~ 2 小时。
D 级:晨僵时间大于 2 小时。
( 5 )强直性脊椎炎整体功能分级标准是:
A 级:完全胜任每天的任何活动。
B 级:能从事正常活动,但有关节活动受限及疼痛。
C 级:只能自理生活或从事极少数职业性活动。
D 级:卧床不起或坐轮椅,不能自理生活。
( 6 )强直性脊椎炎关节活动障碍分级标准是:
A 级:关节活动正常。
B 级:关节活动受限 1/5 。
C 级:关节活动受限 2/5 。
D 级:关节活动受限 3/5 。
分期标准
(1)早期脊柱活动功能受限,X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小关节正常或关节间隙改变。
(2)中期脊柱活动受限,甚至部分强直,X线显示骶髂关节呈锯齿样改变,部分韧带钙化,形成方椎,小关节骨质坏死,间隙模糊。
(3)晚期脊柱强直或驼背畸形固定,X线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。