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斑丘疹型多形红斑a 角层呈正常的网篮状角化,晚期可有轻度角化不全及鳞屑痂,b 表皮中单个或融合的角质形成细胞坏死,角质形成细胞坏死可发生于真皮浅层的附属器,c 棘层厚度大致正常,有轻重不等的海棉水肿及气球样变性,重者形成水疱,d 界面空泡改变,e 真皮乳头水肿,HE染色下苍白淡染,胶原纤细,排列杂乱,有时形成表皮下水疱,f 真皮浅层血管扩张充血,可有红细胞外溢,g 真皮浅层少量至中等量的淋巴细胞为主的炎性浸润,h 后期可见真皮浅层有较多噬色素细胞。斑丘疹型多形红斑固定性药疹:中性粒细胞、嗜酸性细胞等多形性浸润;浸润累及深层。斑丘疹型多形红斑急性痘疮样苔藓样糠疹:角化不全中含中性粒细胞,真皮内淋巴细胞呈楔形浸润。两种疾病的早期则不易鉴别。