癣真菌

　　袋现为面、颈、前臂伸侧，手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水疱等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同，呈现多形性，但就某一患者而言，皮疹形态常是单一的。以小丘疹及丘疱疹最为多见，少数患者表现为红斑水肿或斑块。癣真菌病变与日米照射密切相关，每于照射后，皮损明显加重，痒感加剧。适当避光后则有好转。皮疹常反复发作，日久可发生苔藓样改变，色素增加。一般到秋季以后逐渐减轻，来年春季复发

　　临床表现头皮上出现小点状炎症很轻的鳞屑性斑片，间或呈黑色小点，有时亦可表现为带白色套状屑的高位断发。慢性病程。治疗灰黄霉素10-20mg/kg一天，连服10-15天。癣真菌每天洗头，局部用2%的碘酊，连续治疗3-4周。四、脓癣（Kerion)病因及发病机理病损部位的头皮和毛囊常可化脓呈一片或数片红肿状隆起，切开用力挤压，可出现少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出愈后形成疤痕，遗留永久性脱发。治疗内服抗生素及抗真菌药物，如红霉素、灰黄霉素等。局部可外涂10%金霉素软膏。头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病。患了头癣，头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂，还可引起头发折断或脱落。严重者头发参差不齐甚至所剩无几，即人们所说的癞痢头。日晒后数小时至10余小时，受晒皮肤出现边界清楚的水肿红斑，严重者可出现水疱，患处有明显的烧灼感或刺痛感。症状常在24小时内达高峰，红斑水肿消退后有糠状或大片脱屑，轻度色素沉着。严重者可伴有头痛、心悸、恶心、癣真菌发热等全身症状。本病常在春季初次受到较强日晒后发病。

　　现已少用或不用。2.灰黄霉素（Griseofulvin)10-15mg/kg一天，分次口服，连用4-6周，每天洗头一次，癣真菌局部配合用5%硫磺软膏、2％碘酊、1％酮康唑或益康唑霜，每1-2周理发一次。3、酮康唑（Ketoconazole)体重40kg以后者，每天200mg口服：体重20-40kg者，每天100mg口服；低天20kg者，每天50-70mg;连服3周，同时局部外用10%硫磺霜，每晚涂2.5％碘酊，连用1-2周理发一次。二、白癣病因及发病机理本病主要由铁色小孢子菌、犬（羊毛样）小孢子菌、奥杜盎小孢子菌、歪斜形小孢子菌及鸡禽类小孢子菌引起。临床表现初起为局限性白色鳞屑性斑片，其上头发变灰暗，如不治疗则逐渐扩大，其周围出现卫星样小鳞屑斑片。病发根部有白色套样菌鞘，病发常于距头皮0.5cm左右处折断。治疗参考黄癣三、黑癣（Tninea nigra)病因及发病机理本病由一组毛癣菌属的真菌引起，占头癣患者7％左右。

　　癣真菌在家中也应避免传染给家里人或其他儿童。同时对患者用过的帽子、头巾、枕巾、衣被等应采用日晒、开水煮烫等办法消毒。污染过的理发工具也要彻底消毒，可以煮沸消毒，也可置于密闭容器内用甲醛气体熏。带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应用火烧毁。(3)保护易感者 对于头癣来说，每一个儿童都是易感者，所以头癣常在幼儿园或小学校里传播。预防头癣不是靠吃药，而是要加强宣传教育，使儿童养成良好的卫生习惯，并经常检查儿童的头部，如果发现可疑情况，应及时到医院诊治。头癣是指真菌感染皮毛发引起的疾病，包括黄癣、黑癣、白癣和脓癣。　　一、黄癣(Tinea favosa)病因及发病机理本病由许兰毛癣菌引起的头发、头皮、光滑皮肤、指甲等感染。此病在过去很多，尤其是在农村，经大力防治，目前已十分少见。　　临床表现本病多在儿童期发病，先是毛根部皮肤发红，继之发出一个小脓胞，干后变成黄痂。随着皮疹扩大而黄痂相互融合，变厚，中央凹陷，有毛发穿过，边缘稍高如碟状，强行除黄痂，其下为鲜红湿润糜烂面或溃疡，其痂中有许多真菌，如不及时治疗可有毛囊破坏，最后形成萎缩性疤痕，呈萎缩性秃发。在真菌感染同时，常继发有细菌感染。损害有鼠臭味，自觉剧痒。治疗1.拔发治疗对损害面积在五分硬币大小以内，不超过3块者，可用平头镊子拔发，然后局部涂2%碘酊，每天1次。过去用X线拔发适用于范围较广者.