溶血性黄胆形成的原因是母体血清中的抗体作用于孩子的红细胞,使细胞膜破裂,红细胞中的血红素进入血液循环,形成游离胆红素,造成黄疸。经蓝光治疗后胆红素可以分解成可溶性代谢产物,从尿中排出。而母体通过胎盘进入孩子体内的抗体数量是有限的,消耗完后就不会再产生溶血反应了,所以经蓝光治疗后一般不会反弹。
溶血性黄胆由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的
贫血,溶血性黄胆缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,溶血性黄胆削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸。
凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。先天性溶血性贫血,如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症;后天性获得性溶血性贫血,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。