慢
性病贫血的诊断依据:(1)往往伴有基础疾病。(2)正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血。(3)血清铁及总铁结合力均低于正常、转铁蛋白饱和度在16%~30%之间。血清铁蛋白增高。
慢性病贫血的诊断及鉴别诊断诊断慢性病贫血需先排除这些慢性疾病本身造成的失血、肾功能衰竭、药物导致的骨髓抑制及
肿瘤侵犯骨髓或肿瘤晚期时的稀释性贫血。
实验室检查: (1)为正细胞正色素性贫血, 部分患者可表现为低色素或小细胞性贫血。网织红细胞计数常减少。(2)血清铁及总铁结合力均低于正常、转铁蛋白饱和度正常或稍低于正常、血清铁蛋白增高, 转铁蛋白受体减少[6]。(3)骨髓中红系细胞可有轻度的代偿增生, 铁染色示铁粒幼细胞减少而细胞外及巨噬细胞内的贮存铁增多。
慢性病贫血的临床表现一般为轻度或中度贫血, 贫血进展较慢。贫血症状常被原发疾病的临床表现所掩盖。可能伴慢性病贫血的慢性疾病有: (1)慢性感染。主要包括肺部感染(脓疡、结核)、
肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、盆腔感染、
骨髓炎、慢性
泌尿系感染、慢性霉菌感染、
脑膜炎、获得性免疫缺陷综合征等。(2)慢性炎症。主要有类
风湿性
关节炎、风湿热、系统性
红斑狼疮、严重创伤、烧伤、血管炎、无菌性脓肿等。( 3)肿瘤。包括
癌症、霍奇金病、淋巴肉瘤、
白血病、多发性骨髓瘤等。(4) 其他。主要包括酒精性肝病、充血性心力衰竭、栓塞性静脉炎、缺血性
心脏病等。
贫血有很多分类,我们下面就先来看看慢性病贫血的诊断。
你知道如何进行贫血的诊断吗?贫血的诊断其实方法有很多。下面我们就一起来了解一下有关贫血的诊断的有关知识。