青少年也可以发生原发性帕金森病,但非常少见。而所见到的绝大多数为继发性帕金森综合症。青少年患者出现静止性震颤、肌强直、动作迟缓等临床表现时,究竟是原发性帕金森病,还是帕金森综合症呢?对缺少家族史的散发病例,早期难以鉴别,往往需要治疗观察一个时期才能得出结论。其临床特点是:
- 发病年龄多在10-25岁之间,多有家族性发病倾向或明显遗传史。
- 病程短,进展快,容易伴有智力障碍。
- 以肌张力高、动作迟缓多见,常伴有锥体束征和其他系统损害静 止性震颤相对的少见。
- 容易发生动眼危象(表现为两眼球发作性向上窜动,为眼肌的不自主运动)。
- 青少年帕金森综合症患者,多见于病毒性脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒或服用药物所致。帕金森综合症,在脑电图、脑CT或MRI常有阳性所见。
- 原发性帕金森病应用复方左旋多巴治疗,有效期维持时间短,出现“长期左旋多巴治疗综合症”出现较早