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保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。
(1)饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。
(2)治疗高血压。
(3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。
(4)口服氧化淀粉等吸附剂,使血尿素氮下降。
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。但是以上方法很难奏效。
尿毒症的发生总要经历一个过程,不管尿毒症是由慢性肾病发展而来,还是由糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜、痛风等继发而来。有部分尿毒症人群在被医生确诊患病之前,从未有过肾病的诊断,也没有发生如腰痛、腰酸等症状,所以,错误的认为发生尿毒症就如同发生感冒一样是直接出现的。事实上,尿毒症之所以出现,是因为长期的肾病已经在滋长,尿毒症患者的肾脏已经在不知不觉中遭受破坏了。只不过,这些尿毒症患者并没有任何的外在表现,就算出现如视力模糊、食欲下降、身体乏力、尿中出现泡沫、晚上上厕所次数增多等等小状况,或是不放在心上,或是将这些症状安插在其他的疾病上。正是这种错误的观念和对尿毒症认识不够的现状使得这些人群延误了肾病的治疗时机,使得肾病得以持续恶化进展,最终演变成为尿毒症。