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脑血栓严重么?是个什么病?越详细越好


注意阅读时间,健康用眼! 2013-02-21   中医诊疗网  www.zlnow.com

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。[编辑本段](1)脑血栓临床表现  患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。[编辑本段](2)脑血栓理化检查  脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。  脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。  脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。  CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。  血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。[编辑本段](3)脑血栓诊断  1.发病年龄较高,有动脉硬化及高血压中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。  2.多静态发病,在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。  3.脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。多普勒可检测脑血流情况,有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查,以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。[编辑本段](4)脑血栓治疗  西医治疗  血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程。  降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次。  抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服。  有条件者可作动脉吻合术。  中医治疗  主要包括:活血化淤治疗和芳香开窍门治疗,前者获得国家科技进步二等奖(一等奖空缺),分别有各自的代表药物。  可用中成药川芎嗪针剂120mg或丹参针剂 12毫升加入10%葡萄糖溶液中静滴,亦可用通脉舒络液静脉滴注,每日1次。

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