(二)饮食问题?
有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的.
病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出.此时要注意不能勉强让病人进食水或药物.对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥,软饭等.将蔬菜,肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下.口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里.重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤,牛奶,菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养.同样可将口服药物从胃管中注入.注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管.鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败.有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性
肺炎;重者可能因窒息而死亡.?
(三)注意观察病情变化,发现异常情况及时报告医护人员?
脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍.但病情可能在几小时或几天内进行性加重.尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展.如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡.严重者可进入昏迷.家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动.精神状态如何?如发现病人嗜睡,精神萎靡,要立即通知医护人员.同时,对危重病人要记录每天进食进水的量,尿量等,以便医生参考.
(四)早期帮助病人活动瘫痪肢体,促进康复?
发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动.这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形.不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上使之稍呈外展,外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷.垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板.仰卧时头高30°为宜,不可过高.侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展,下肢屈曲放在枕上.?
(五)注意病人的情绪变化?
患者从正常人突然丧失活动能力及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁,焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变.家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼.尽量避免让病人情绪激动.?
脑血栓形成恢复期的家庭护理及治疗?
脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡,治疗开始愈晚,堵塞的血管愈大,脑细胞死亡的数量愈多,而且脑细胞死亡后是不能再生的.因此,尽管医生采取了许多积极措施,但病人仍不可避免地要留下不同程度的残疾,也叫“后遗症”.这些后遗症是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的,需要在康复医院,在我国目前还主要是回家进一步疗养及康复.
大复方中药的治疗优势是作用靶点多,增效减毒效果好,不容易产生耐药性,但大复方也给二次研发带来了巨大的难度,我国把内含三种药材的复方丹参片二次研发成复方丹参滴丸用了4年的时间,而把10种成份的血栓心脉宁胶囊二次研发成天欣泰血栓心脉宁片用了8年时间,也是目前脑血栓中药中唯一的二次研发成功的产品。比开发一个新药用的时间还长,进行了严格的临床实验,取得了非常理想的临床效果,为大复方的中药二次研发开辟了新方向。天欣泰血栓心脉宁片,是临床治疗脑血栓长效性强,安全性高,剂型剂量合理,成份稳定的代表方剂,是脑血栓患者用药防止复发,改善症状的首选良药(国家医保甲类中药)。