脑梗塞的治疗方法

　　大面积脑梗死由于脑组织受损严重，病死率和致残率较多发性脑梗死高。而预后决定于梗死的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。一般而言，预后相对较差。

　　脑梗塞的食疗

　　脑梗死为老年常见多发病，常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、脑血栓、冠心病等血液循环系统疾病，一旦发病就需长期用药，维持治疗。发生药物反应也是常有的事。食疗验方的优点是对身体有利而无害，可以长期食用，且少毒副作用。患者不妨留心观察，照方试用，以验证疗效。处方：瘦猪肉50克，大蒜瓣20克，猪尾菜6克，黑木耳10克，生姜10克，大枣5枚，精盐4克，味精2克，加水适量煮烂熟。连汤食用，每日一顿。

　　汤匙即成供食。主治：元气亏损，久病心脑气虚，神失所养，虚风内动，上扰侵犯脑海久则脑脉经络气不足无力推动，循环障碍，血瘀脑窍，阻遏清阳，不通则痛所致头痛头晕，反应迟钝，言语蹇涩，气短懈言，语声低微，口眼歪斜，半身不遂，神疲乏力，手足麻木，肢体无力，面色黯晦，唇甲不华，半身自汗，口角流涎，舌质紫淡体胖大有齿印痕苔白，舌下静脉怒张青紫或瘀斑，脉象弦细涩无力，多见脑动脉硬化，脑血栓形成，脑梗塞，脑栓塞，脑震荡后遗症，脑血管痉挛，脑萎缩，脑出血，手术后头痛，血管神经性头痛。功能：益气补脑，平肝息风，通络祛瘀，止痉开窍。

　　脑梗塞后遗症的治疗

　　颅脑损伤患者内源性阿片肽-β内啡肽(β-EP)，强啡肽(DynaA)含量明显增高，阿片肽不但有直接细胞毒性作用，对神经感觉传入通路甚至包括运动传出通路均有直接抑制作用。纳洛酮能拮抗内源性阿片肽的毒性作用，通过对中枢、呼吸、循环系统的抑制作用，抑制兴奋性氨基酸及自由基释放，保护神经细胞膜，促进神经功能恢复，对抗中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸，激活脑干网状上行激活系统，发挥中枢催醒作用;纳洛酮不仅能抑制内源性阿片肽的产生，而且还能直接作用于神经细胞，通过抑制蛋白水解，稳定溶酶体膜，抑制脂质氧化，稳定细胞膜对Ca2+的通透性，增加环磷酸腺苷cAMP)含量等，改善细胞代谢水平。同时，纳洛酮还能逆转内啡肽对神经感觉传入通路及运动传出通路的直接抑制作用。

　　中华医学会心血管病分会在《缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识》中指出，不规范使用阿斯匹林的最突出表现就是使用剂量不够。长期使用阿司匹林预防心脑血管疾病的最佳剂量为每天75mg-150mg(毫克)，但我国有六成以上的患者每天服用阿司匹林的剂量低于75mg，这就导致其预防作用被大大地减弱了。此外，使用率低也是一个严重问题，美国冠心病住院患者阿司匹林的使用率已经超过95%。而在我国，阿司匹林在冠心病患者中的使用率仅为14.38%，在卒中患者中的使用率还不到14%。造成这些问题的主要原因是，患者担心长期服用阿司匹林会有副作用。阿司匹林的不良反应主要是胃肠道不适，对此，专家中医诊疗网建议患者使用肠溶制剂，可以对胃肠道的刺激降低60%。对于高血压患者，专家中医诊疗网建议必须把血压控制在一定程度以后(小于150/90mmHg)，在医生的指导下服用阿司匹林进行预防。