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本病绝大多数发生于20-40岁的男性,女性很少见。其主要症状是间歇性跛行,患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫,可有瘀点或瘀斑,舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。
临床上将本病的发展过程分三期:
初期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、怕冷、沉重,足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行(即走一段路之后,感到下肢酸痛乏力,需要停下来歇一歇才能继续行走)、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎,全身症状不显著。
中期(营养障碍期):患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重,并有静息痛(不活动时也痛),夜间疼痛明显。患肢皮肤常呈潮红色、紫红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、患肢动脉搏动消失。可有情绪不安,头晕腰痛,筋骨松软之症。
后期(坏死期):患肢由于严重的血液循环障碍,发生溃疡或坏死,大多数局限在足趾或足部,向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛剧烈难忍,患者常抱膝而坐,捶胸顿足,号啕大叫,痛不欲生。坏疽的足趾脱落后,常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、失眠、便秘、尿黄赤等症状。 根据坏死的范围和程度又分为三级。 一级坏死:坏死局限于趾(指)部。 二级坏死:坏死扩展至趾(指)关节以上。 三级坏死:坏死扩展至足背部、踝关节或踝关节以上。