颅脑损伤合并脑疝护理急~~

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重型颅脑损伤术后昏迷病人的护理
章秋萍
　　<正> 重型颅脑损伤常合并颅内血肿,严重者可形成脑疝,是颅脑损伤的主要死亡原因.我科自1991年2月～1997年4月,手术治疗重型颅脑损伤病人117例,现将护理体会总结如下.1 临床资料本组117例,男102例,女15例.年龄1.5～72岁.术后昏迷时间最长达3个月余,昏迷20天以上8例,7天以上22例.7例行气管切开,8例进行鼻饲.94例痊愈,12例好转,11例于术后1～7天死亡.本组病例中无1例并发颅内感染和褥疮.
【作者单位】：黄山区人民医院 242700
【分类号】：R473.6
【DOI】：cnki:ISSN:1002-0217.0.1998-04-070
【正文快照】：
　　重型颅脑损伤常合并颅内血肿,严重者 表现为头痛、呕吐等,术后病人均应将头偏向可形成脑庙,是颅脑损伤的主要死亡原因。我 一侧,以利于呕吐物的排出,防止堵塞呼吸科自1991年2月～1997年4月,手术治疗 道。行气管切开者,要严密观察切口出血情重型颅脑损伤病人117例,现将护理体会总 况,有无皮下气肿。及时有效地吸出套管内分结如下。泌物,对痰液粘稠及肺部感染者应配抗炎药1 临床资料 液进行雾化吸人,吸痰管及气管内套管每日 本组 117例,男 102例,女 15例。年龄 l.5～72 定时更换消毒,套管外口以双层无菌盐水纱岁.术后昏迷时间最长达3个月余,昏…

颅脑损伤具有发病率高，伤情变化快，并发症多的特点，其发病约占人体全身各部位的10％~15％。尤其是重度颅脑挫伤，护理工作繁重，病死率高，为此作为护理人员，就必须熟知该病的病理过程，掌握其护理要领，对患者的生命体征及其它症状进行耐心地观察，记录，并做出综合分析，为临床治疗提供可靠资料。近几年诊疗监测技术迅速提高，使病死率明显下降，护士掌握监测技术，观察判断病情，准确实施治疗方案，积极护理，对颅脑损伤救治起到重要作用。对病员的康复起着积极作用。我们对128例颅脑损伤的病人进行了回顾性总结，分析，介绍如下。
1 临床资料 128例急性颅脑损伤病例，其中男性100例，女性28例。年龄5~72岁，平均年龄35岁。脑挫裂伤合伴颅内血肿80例，原发性脑干损伤40例，脑挫裂伤合并其它部位内脏损伤及骨折者20例。GCS评分≤8分90例，9~12分18例，13~15分20例，有104例治愈出院。16例好转，8例死亡。住院时间最短8小时，最长30天，平均时间20天。