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老年痴呆的症状是什么?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-07-12   中医诊疗网  www.zlnow.com
老年痴呆是上种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,起病缓慢,病程为慢性进行,平均5-10年,以全面进行性痴呆为特片。其主要临床相为痴呆综合性。主要表现为记忆、语言、判断、认识、思维、行为、性格和情感等高级神经活动障碍,伴失语、失用、失认、失写和失读等。

早期可能仅有记忆困难或轻度健忘,由于病人能保持一定的社交能力而往往被家属所忽视,甚至认为是正常老人的表现。此期的突出症状,是以记忆障碍,尤其是短期记忆和记忆保持为主,主要是不能学习新知识和在短时间内不能复述三件物体的名称。病人往往丢三拉四,随做随忘,随拿随丢。随着时间的推移,远期记忆也日渐发生障碍,说不清自己的亲身经历,说不清自己出生年月,甚至连亲人的名字也叫不出来,同时,抽象思维如计算、概括、推理、判断等也明显减退。日常自理能力丧失,需要他人照顾。有的甚至出现片断妄想或幻觉,找不到钱物,怀疑被人偷窃。一般情感比较淡漠,呆滞少言,也可表现出欣快、焦虑、抑郁或易激怒;在行为方面,自发行为减少,动作单调,刻板而笨拙。有的出现重复无效行为,甚至出现怪异、离奇的行为;定向力出现障碍往往较早,虽然能认自己家门,但亦常常出而不知归;人格改变很常见,如变得墨守成规,固执、偏激、乖戾和自私,有的捡破烂收藏。有的当众大小便等。睡眠节律亦可出现紊乱,如晚上不睡白天睡,其他神经系统症状,可见失语、失用,亦可出现帕金森氏综合症,还可出现伸跖反射,强握,吸吮等原始反射,严重的可出现大小便失禁、癫痫样发作,然神经系统检查常无阳性体征。

本症起病潜隐,病程呈慢性进行,一般2-10年,20余年的较少,自发缓解或停止进行者实在少见。最后病人变得呆滞,茫然,卧床,常因褥疮、营养不良、肺炎等继发躯体病,或因衰竭而死亡。

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