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治疗阑尾


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-15   中医诊疗网  www.zlnow.com

        中西医结合治疗阑尾脓肿260例观察

  (1)它较手术痛苦小,比急诊行阑尾脓肿引流或阑尾切除并发症少。如有脓液污染,术后继发切口感染、裂开、腹腔内感染及肠粘连、肠梗阻等给患者带来很多的痛苦和麻烦。特别是后者给患者带来多次手术及大痛苦,有人报道一患者连续3次手术都未能解决梗阻问题。我院在1997年也曾有一女患者1年连续手术也未能彻底解决梗阻问题。

  3 体会

  在260例患者中,男156例,女104例,年龄最大73岁,最小12岁,平均41岁。

  关键词 中西医结合 阑尾脓肿治疗

  1.2 方法

  (3)对病程长、体质差、生命体征不稳、全身中毒症状较重者可急诊行阑尾脓肿切开引流,千万不可拖延,以免发生意外。

  患者住院后,(1)半卧位;(2)一组100例(1979~1990年病例),用青霉素+庆大霉素。二组160例(1990~2004年病例),用青霉素+甲硝唑;(3)进易消化食物;(4)对症处理;(5)我们用中药的原则是清热解毒,活血化瘀,通里攻下,排脓消肿。一般用加味黄龙汤加减,药用:当归15g,赤芍15g,红花30g,金银花60g,蒲公英60g,桃仁15g,大黄12g(后下)。同时根据患者的体质年龄加用芒硝,直至每日大便在5~6次左右为宜。如纳差可加用鸡内金15g,焦三仙各15g以帮助消化,促进饮食。如体温在38℃以上者加用生石膏适量。为防止服芒硝后肠蠕动增快加重腹痛,可加用元胡12g。

  急性阑尾炎是普外科临床上的常见病、多发病。由于患者就诊不及时,或者是由于我们医务人员处理不当等原因,极易形成阑尾穿孔而继发弥漫性腹膜炎及阑尾脓肿。阑尾脓肿是一多见的并发症,过去我们对一并发症,不论年龄、性别,也不论脓肿大小一律手术,或者阑尾切除,或者单纯脓肿引流。

  从1979~2004年2月我们对这一类疾患260例患者采用了以中药为主,中西医结合的方法治疗,收到了满意效果。现报告如下。

      【摘要】 目的 评价中西医结合治疗阑尾脓肿的有效率。方法 从1979~2004年2月对260例阑尾脓肿病人分两组进行中西医结合治疗观察。结果 有效率达98%。结论 中西医结合法比手术痛苦小,并发症少,方便经济易接受。

  中西医结合治疗阑尾脓肿经临床观察效果很好,而且方便,一般患者易接受,方法可取。

  2 结果

  (2)在应用芒硝大便次数增多时,要适当控制芒硝用量,且要根据患者体质、年龄,并注意电解质平衡问题。

  1 临床资料

  1.1 一般资料

  在260例患者中有4例因病程长,体质差,全身中毒症状明显而行阑尾脓肿切开引流术,其余256例全部治愈,有效率为98%。仅有40例,时间最短的4月,时间最长13个月,因阑尾炎发作行阑尾切除术,术中未见明显粘连现象,其它220例随访无特殊变化。

 

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