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反跳痛只能确诊腹膜炎,就算麦氏点的反跳痛也不能确诊阑尾炎
楼主要确诊阑尾炎,除非阑尾充血肿胀很厉害,B超和CT或许能看到阑尾异常。其余的实验室检查均无法确诊阑尾炎。确诊阑尾炎的标准只有1个:打开腹腔,手术中看到阑尾或充血肿胀或化脓或坏死或穿孔。
曾经见过这么个病例,典型的转移性右下腹痛,麦氏点压痛反跳痛无肌紧张,结肠充气实验阳性,血象高,尿常规正常多么典型的阑尾炎阿。手术中进取以后才发现阑尾好好的,是盲肠炎。
一旦高度怀疑阑尾炎,首选治疗方法是手术。很多病人不原意手术,怕风险,想保守治疗。但要知道,反复发作的慢性阑尾炎,因反复的阑尾周围浆液性渗出会导致阑尾与周围组织粘连,也就是说每发作1次粘连就加重1分,这会给你最终的手术治疗带来更大的麻烦和风险。
综上:
1、个人观点,建议楼主手术治疗。你花再多的钱做再多的实验室检查,接诊你的医生(至少如果是我接的)在如今这个医患关系如此紧张的大环境里在安全第一的原则下在尽量做到说的做的没有漏洞的职业精神的指导下也绝对不会和你说:“确诊就是阑尾炎了”。直视下看到阑尾发炎或病理诊断是确诊阑尾炎的金标准。
2、建议楼主尽早手术治疗;
3、祝楼主早日康复。