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如何鉴别诊断假肥大型肌营养不良


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-11   中医诊疗网  www.zlnow.com

假肥大型肌营养不良是这几年来肌营养不良中比较多发的一种。但是生活中我们真的很少有朋友了解假肥大型肌营养不良是一种什么疾病,也不知道如何来鉴别假肥大型肌营养不良,下面我们就一起来了解一下,假肥大型肌营养不良。

假肥大型肌营养不良的鉴别诊断:

(1)肌张力低下型脑性瘫痪:根据本病患者婴儿期就有肌无力症状,血清磷酸肌酸激酶不增高,无假性肌肥大,可与进行性肌营养不良区别。

(2)脊髓性肌萎缩:本病是由于5q11-13位点上运动神经元存活基因SMN缺失,而引起的脊髓前角细胞变性,临床表现为进行性骨骼肌萎缩和肌无力。婴儿型脊髓性肌萎缩,出生后即发病,不存在鉴别问题。但少年型脊髓性肌萎缩,常在2~7岁间发病,最初仅表现为下肢近端肌无力,进展缓慢,需与假肥大型肌营养不良鉴别。根据脊髓性肌萎缩患者血清磷酸肌酸激酶不增高,肌电图有大量失神经电位,使两者鉴别并不困难。

2、与其它营养不良肌病的鉴别:其它类型肌营养不良,也具有进行性肌萎缩和肌力减退这一基本临床特征,需注意与本病鉴别:

(1)肢带型肌营养不良:常染色体隐性或显性遗传。主要影响髋带和肩带肌群,也可有远端肌萎缩和假性肥大。但起病晚,多在青少年或成年期起病,男女均受累,很少有心肌、面部肌肉和智力受损者。

(2)面肩肱型肌营养不良:常染色体显性遗传,男女均可受累。起病较晚,多在青少年期。面部肌肉最先受累,呈特征性肌病面容,以后逐渐波及肩胛带肌。由于DMD/BMD几乎都从下肢发病,并有假性肌肥大,因而容易区别。

(3)Emery-Dreifuss肌营养不良:是X-连锁隐性遗传,病变基因位于Xq28,可在儿童期发病。但本病罕见,进展缓慢,肩胛肌和心肌受累明显,而面肌运动正常,智能正常,无假性肌肥大,血清磷酸肌酸激酶仅轻度增加。

专家指出:假肥大型肌营养不良是一种比较隐性的疾病,因此早期症状也是不容易被发现。所以也见议生活中,朋友如果生活中出现身体异常,应该做到及时前往医院进行检查,这是对自己健康的一种负责态度。
 

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