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酒精性肝病的发病机制可能由于多种因素共同作用的结果,分述如下。①nadh/nad平衡失调。nadh是指脂肪酸合成的辅酶,nad是脂肪酸氧化的辅酶,造成合成增加,分解减少,以致甘油三酯在肝内大量聚集,引起脂肪肝。②乙醇、乙醛对肝细胞的毒性作用,造成细胞膜损伤。③造成肝细胞抗原改变,引起自身免疫反应。④缺氧。乙醇高谢状态引起肝细胞缺氧,加重肝细胞损伤。⑤乙醛促进胶原合成,炎症刺激胶原纤维增生,造成肝纤维化。
酒精性肝病是由长期大量饮酒所致的肝脏疾病。已知乙醇进入肝细胞以后,经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,从而导致肝细胞的变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化。