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肩关节周围炎简称肩周炎,也称为粘连性关节囊炎,为肩周肌肉、肌膜、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,多发生于50岁左右的中老年人,女性患者多于男性。肩关节周围炎的病情发展缓慢,常有慢性劳损病史,最初肩部轻痛,为阵发或持续,严重者稍一触碰即疼痛难忍;或夜不成眠,或半夜痛醒;肩关节活动范围缩小。后期肿痛减轻,活动障碍反逐渐加重,肩关节外展、外旋、后伸功能受到限制。检查时肩前、后、外侧均可有压痛,外展功能受限,被动继续外展时,肩部随之高耸。严重者肩臂部肌肉萎缩,尤以三角肌为明显,疼痛较重,外展及内旋、外旋均受到明显影响。
本病能自愈,但时间长,痛苦大,功能恢复不全。可给以热疗、针炙、推拿按摩、磁疗等治疗,但须坚持功能锻炼,尤其是主动活动,运动范围和运动量依病情而定。本病相当于中医学“五十肩”、“漏肩风”等范畴。其病的形成与外伤、劳损、年龄和体质等因素有密切关系。可分为急性期和慢性期两种,急性期证见肩及臂疼痛逐渐加重,肩关节外展、外旋功能开始受限,肩前、后、外侧有压痛,舌质淡红,苔白,脉弦细。慢性期证见肩及臂疼痛日久不愈,以隐痛为主,夜间尤甚,手足麻木,头晕眼花,不能抬臂上举,也不能外辰,舌质淡红,苔白,脉弦细。一、可选用的西药本病无特效药物,急性期可选用吲哚美辛、保泰松、布洛芬、阿司匹林、地西洋等消炎止痛镇静的药物。还可选用维生意B1、B2、C、E、烟酸、双嗜达莫等,以利于促进炎症消退和肩关节功能的恢复。酷酸氢化可的松局部封闭对明显局限压痛者有效,而对病变广泛、多处压痛者常难奏效。二、可选用的中成药1.国公酒:每次10-15ml,一日2-3次温饮。2.希莶丸:每次1丸,一日2—3次,温开水送服。3.穿山龙注射液:肌肉注射,每次2ml,一日1-2次。4.伸筋丹胶囊:每次5粒,一日3次,饭后服用。5.大活络丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。6.伤湿止痛膏:外用,先将患处皮肤洗净擦干,再将橡胶膏药贴于患处,用手掌将药膏按摩,使其牢固地粘在皮肤上。7.追风壮骨膏:外用,用生姜擦净患处,再将膏药加温化开,贴患处。8.骨刺消痛液:口服,每次10一15ml,一日2次。9.舒乐热熨剂:外用,除去员外层塑料袋,将药袋揉搓两分钟贴敷患处,半小时左右即发热,每次1包,5包为一疗程