男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
结肠炎可分为溃疡性结肠炎和克罗恩病,不知你是哪种?
结肠炎病变部位:位于大肠,呈连续性非节段性分布,多数在直肠、乙状结肠。也可扩展至全结肠,病变早期:黏膜弥漫性炎症,可见充血、水肿、灶性出血,黏膜面呈弥漫性细颗粒状,组织变脆、触之易出血。有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少等,病变主要在黏膜层与黏膜下层。腹泻由于炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍及结肠运动功能失常并夹杂肠道的炎性坏死物质所致。
两者治疗相似:
一般治疗:饮食调理和营养补充,补充多种维生素及微量元素
严重营养不良、肠瘘及短肠综合征者,全胃肠外营养
病情重禁食,输液、白蛋白,广谱抗生素
腹痛、腹泻者对症治疗
糖皮质激素:适用活动期,特别是以小肠病变为主、有肠外表现者。不能防止复发,泼尼松30~60mg/日,病情缓解后递减维持
免疫抑制剂:适用于激素疗效不佳或有依赖的慢性活动性病例,可减少激素用量乃至停用
硫唑嘌呤2~2.5mg/(kg·d)。疗程 1~2年,可使病情改善或缓解。副反应:白细胞减少等骨髓抑制表现。或甲氨蝶呤、环孢素。
氨基水杨酸制剂:柳氮磺胺吡啶(SASP)4.0~6.0/日,分4次口服,病情缓解后 2.0/日,维持1~2年。