(2)后天性原因:①长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料不足,因而甲状腺激素的生成减少。②甲状腺甲减手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减。③放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,也可出现甲减。④各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。⑤有些药物可以抑制甲状腺激素的生成,因而引起甲减。常见的药物是抗甲状腺药物。⑥下丘脑-垂体病变时因促甲状腺激素不足,使甲状腺生成甲状腺激素的功能减低。
(1)先天性原因:①甲状腺甲减不发育或发育不良。②由于先天性的缺陷,造成合成甲状腺激素的一些酶的缺乏,使甲状腺激素的合成发生障碍。③全身很多组织有甲状腺激素的受体,有这种受体甲状腺激素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷,尽管甲状腺激素的量不少,也会由于受体的缺陷,使甲状腺激素不能发挥作用,从而出现甲减表现。
甲状腺甲减可以由于多种原因引起,这些原因可以分为先天性和后天性两大类。