亚甲减

【亚甲减的病因】与典型甲减相同［1～9］。其中，桥本甲状腺炎（HT）占50％左右［4，8，9］。甲亢经抗甲状腺药物（ATD）、手术或放射性同位素治疗是亚临床甲减的第二类常见原因［9］。甲状腺激素治疗临床甲减剂量不足时，病人也会出现亚临床甲减的特点。许多药物如锂剂、碘或含碘制剂及磺胺类等均可导致本病［3，4，8，9］。另外，其他自身免疫性疾病如1型糖尿病和白癜风等常常伴发亚临床甲减［8］。

　　【亚甲减定义】传统的观念认为，临床亚甲减是指患者无任何临床表现，但血循环中TSH升高，伴有或不伴甲状腺激素的异常［9］。然而，目前多数学者主张，只要病人TSH水平高于正常，不论有无临床症状和甲状腺激素谱的改变，均可诊断为亚甲减［1～4，8］。