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呼吸暂停综合症


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-09   中医诊疗网  www.zlnow.com

  如果通过调整生活方式,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征仍无缓解,就要接受专科医生的治疗了,目前主要有口腔矫治器治疗、持续正压通气治疗(呼吸机治疗)和外科手术等三类。

        三个办法治睡眠呼吸暂停综合症

  手术治疗适用于明确的咽部结构阻塞气道而引起的打鼾,如悬雍垂—软腭—咽成形术通过去除悬雍垂和部分软腭和扁桃体,可以止鼾,但对治疗睡眠呼吸暂停疗效不确切。

  口腔矫治器需要患者夜晚带在口中,可防止打鼾并治疗轻度的睡眠呼吸暂停,也可以作为持续正压通气治疗后的辅助治疗。

 

  另外,如果打鼾是由于某些地方“长”得不对,可以用相关的手术方法解决。例如去除鼻息肉或矫正偏曲的鼻中隔,手术去除肿大的扁桃体和肿大的腺样体,做下颚手术使下颚及舌前突,以扩大气道,都可以使睡眠呼吸畅通。如果睡眠呼吸暂停非常严重,甚至危及生命,或其他治疗无效,则需要施行气管切开术。

        低通气指呼吸气流减少50%以上时间超过10秒。

  持续正压通气对于治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征很有效,可在家中长期进行。这需要一个小型的空气压缩机装置,它通过一根软管与鼻面罩相连。患者入睡前,将面罩戴好并将机器打开,后者能送出一个柔和而稳定的正压气流,通过鼻腔进入咽部,气流的压力使咽部软组织不会塌陷,从而保持气道通畅。一般情况下,气流大小用厘米水柱来表示,其标准是经过睡眠呼吸监测后由医生决定的。

        多导睡眠图是诊断本病的金标准。在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI;指全夜睡眠期平均每小时呼吸暂停和低通气总次数)>5次。

  对于轻度患者,可以采用睡眠呼吸暂停综合症手术治疗或口腔矫治器睡眠呼吸暂停综合症治疗。

 

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