得了灰指甲了，怎么办？

"灰指甲"学名叫甲癣或甲真菌病，它与手足癣一样，也是浅部真菌感染性疾病，其传染方式也相同，且三者可彼此互相传染，相继发病。
【治疗】
甲真菌病是浅部真菌病中最顽固难治的，要求患者有耐心性和依从性，坚持长期治疗。治疗分全身及局部治疗，一般两种疗法同时并用，以期收到较好的疗效。
（一）全身治疗
１．伊曲康唑（斯皮仁诺）
伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，有效的抗皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。现多用间歇冲击疗法来治疗甲真菌病，方法为口服200ｍｇ，每日2次，连服1周，停3周，为一个疗程。指甲真菌病可用2～3个疗程，趾甲真菌病可用3～4个疗程。常见的副作用为胃肠道反应，如恶心和呕吐（发生率约为1.9％～3.2％），无症状性血清转氨酶升高的发生率为0.3％～5％，罕见报道有肝毒性损害，其诱发肝炎的危险性低于酮康唑1000倍以上，且无内分泌影响。对唑类药物过敏者禁用该药，药物可以通过胎盘，孕妇及哺乳期妇女禁用该药。但长期用药仍应定期检查肝功能，且同时注意其药物间相互作用（指同时服用其它药物者）。
２．特比萘芬
对皮肤癣菌和霉菌有效，但一般对酵母菌效果不好。方法为口服250mg／ｄ，指甲真菌病疗程6周，趾甲真菌病12周。或采用隔日疗法，第1周每日口服250mg，第2周始隔日口服250mg，疗程为3个月（指甲）和6个月（趾甲），但2种方法最终服药的总量相同。副作用常只为胃肠道不适，味觉丧失（停药后可恢复），发生率5％～11％。特比萘芬系丙烯胺类药物，抗菌作用与细胞色素P450酶无关，具有高度亲角质性、亲脂性，具有杀菌效果。且不影响人体内分泌功能，与其它药物的相互作用也相当低。
３．氟康唑
对皮肤癣菌、酵母菌和霉菌有效。方法为每周口服1次，每次150mg。指甲真菌病一般需要12～16周，趾甲真菌病6个月以上，原则上口服氟康唑一直到全部新甲长出。副作用主要为胃肠道反应、头痛、头晕，发生率在5％～16％。食物不影响其吸收，因属唑类药物，应定期复查肝功能。
４．其它
灰黄霉素治疗甲真菌病疗程长，疗效低，复发率高，临床已不使用。酮康唑因其严重的肝毒性和内分泌影响，也不推荐应用于真菌病治疗。如果患者限于某些条件的限制，需要应用酮康唑，必须在医师指导下应用，每2周复查一次肝功能，若发现异常，则应立即停药。0.2～0.4ｇ／d口服，指甲真菌病4～6个月，趾甲真菌病8～18个月。
（二）局部治疗
１．5％阿莫罗芬（amorolfine）指甲油 外涂患甲，每周2次，疗程：6～12个月。伴有手足癣的可用0.5％阿莫罗芬乳膏，每日1次。
２．8％环己吡酮氨乙醇指甲涂剂（Hoe296） 局部涂药前将病甲用肥皂水洗净，然后用挫将甲床上的病变组织挫去直达健康组织再涂药，每日1次。该药涂抹后不污染衣物，无异味，无不良反应，易被患者接受。指甲癣治疗16周，趾甲癣治疗24周。
３．霉克指甲药盒和霉克霜治疗 霉克指甲药盒（含1％联苯苄唑和40％尿素）封包指甲，每日1次，用小刀刮除已软化病甲，治疗时间为7～14日。霉克霜外涂，每日1次。
４．用机械方法去除大部分病甲和甲下碎屑，用40％尿素和1％联苯苄唑封包病甲，除去甲床、甲母质和甲板的所有受染成分，然后局部用抗真菌药4～6周。除以上提到的以外，还有30％冰醋酸、乳酸碘酊液（10％碘酊与乳酸各50％混匀）、复方水杨酸软膏等，均可用于局部外涂。但外涂前必须先清除病甲，并长期坚持治疗方能奏效。
（三）中医药治疗
中医称本病为"灰指甲"、"鹅爪风"。以外治为主。
①鲜白凤仙花30g、明矾9ｇ，捣成糊状，堆涂于病甲上，用塑料纸或蜡纸封包，每日换药1次，直至健甲长出。每年夏季用红凤仙花染甲，亦可预防灰指甲的发生。
②艾薰疗法：将艾卷点着，热薰病甲15分钟，每日1～2次，适用于病后残甲者。