所以老年性黄斑变性患者普遍存在着叶黄素的缺乏的情况,这既是黄斑变性发生的原因也是黄斑。
叶黄素是人类视网膜(尤其是黄斑)最重要的营养成份,而叶黄素无法由人体自行合成,必需由外界摄取,由于衰老、紫外线辐射、营养不良以及代谢障碍等因素,导致眼睛叶黄素缺乏,视网膜色素上皮细胞吞噬功能下降,形成玻璃膜疣,进而导致黄斑变性的发生、发展。
大量临床研究发现:老年性黄斑变性患者眼中黄斑色素密度远低于一般人,而在人眼中黄斑色素主要是由一种叫做叶黄素的类胡萝卜素组成的,而该成分人体不能自行合成,需不断从外界摄取补充。叶黄素早已证实具有卓越的吸收紫外线和清除氧自由基能力,对视网膜组织特别是视细胞具有强大的保护作用,能够增强视细胞的活性,显着提高视敏度及对比敏感度。最新体外细胞学试验研究发现:叶黄素能够显着提高人视网膜色素上皮细胞吞噬酶的活性,显着增强对视细胞代谢产物的清除作用,减少玻璃膜疣的产生,抑制脉络膜新生血管的形成。这项发现即揭示了引起老年性黄斑变性发病的根本原因所在:
叶黄素——减少玻璃膜疣的产生,抑制脉络膜新生血管的形成,减缓视力下降。
新生血管可破坏脉络膜毛细血管、玻璃膜、视网膜色素上皮细胞和光感受器细胞,引起严重的视力丧失。新生血管结构不完整,通透性高,易形成视网膜下出血,玻璃体出血,晚期导致黄斑下瘢痕化,中心视力完全丧失。
脉络膜新生血管——视网膜上的定时炸弹
玻璃膜疣能使玻璃膜和rpe细胞发生变性,使脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜疣导致玻璃膜变性、破损,诱发脉络膜的毛细血管向视网膜下长出新生血管。
玻璃膜疣——黄斑病变的罪魁祸首
在老年性黄斑变性的发生发展过程中,玻璃膜疣以及脉络膜新生血管是两个主要的破坏因素。
除了常规的视力、眼前节检查外,眼底部检查最好在散瞳后进行,以便确定病变的部位、范围、深度和性质。此外,眼底荧光血管造影也是不可缺少的检查方法,还有其他的特殊检查如:光学相干断层成像术等。
老年性黄斑变性患者要做哪些眼部检查?
老年性黄斑变性有哪些症状3.眼前黑影
老年性黄斑变性有哪些症状2.视物模糊或变形
老年性黄斑变性有哪些症状1.中心视力减退