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儿童患系统性红斑狼疮肾炎有哪些病理特征


注意阅读时间,健康用眼! 2013-05-21   中医诊疗网  www.zlnow.com

近来,越来越多的儿童被诊断出系统性红斑狼疮肾炎,很多家长不知道这是为什么,那么,儿童患系统性红斑狼疮肾炎的病理特点是什么呢?为什么会得这病呢?下面我们就来说说这病的几点特点:

第一点、肾小球病变。这是系统性红斑狼疮肾炎最为常见而重要的病变。基本病变包括:细胞增生:主要为系膜细胞及内皮细胞增殖,可有新月体形成。免疫复合物沉积:可广泛沉积于系膜区、基底膜内、上皮下和内皮下。以IgG为主,常伴IgM、IgA、C3、C4和Clq沉积,如IgG、IgM、IgA均阳性,称"满堂亮影现象。大量免疫复合物如沉积在内皮下使毛细血管壁增厚,称"白金耳环"现象;如沉积在毛细血管腔,则形成透明血栓。毛细血管袢纤维素样坏死:可见坏死的细胞核,称为核碎片。炎症细胞浸润:主要为单核一巨噬细胞和T淋巴细胞。

第二点、肾小管一间质病变。可见于50%以上的LN,尤其是Ⅵ型LN。表现为小管和间质的炎症细胞浸润;小管萎缩和间质纤维化。免疫复合物在肾小管基底膜呈颗粒样沉积。

第三点、肾内小血管病变、表现为免疫复合物沉积在血管壁、透明样血栓、非炎症性坏死和血管炎。病理表现是LN判断预后和指导治疗的主要依据。反映病情活动的指标为:严重的系膜和内皮细胞增生,伴或不伴粒细胞浸润;核碎片;大量内皮下免疫复合物沉积(白金耳环样改变);透明血栓形成;肾小球基膜断裂;细胞性或纤维细胞性新月体;毛细血管袢纤维素样坏死。其中后两者更为重要。反映慢性病变的指标为:肾小球硬化;纤维性新月体;肾小管萎缩;间质纤维化。

通过以上详细的描述,大家对儿童信系统性红斑狼疮肾炎的病因应该有了一定的认识,其病理特征就是治疗时的最好参照,根据病症用药才能更好的治疗此病。

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