什么是红斑狼疮_红斑狼疮是什么病？

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　　红斑狼疮是犯病范围比较广泛的疾病，地区不同其发病率最低约为十万分之六，最高的发病率超过十万分之五十。发病年龄多为20～40岁，占发病者47%～51%，15岁以下占5%～10%，10岁以内仅为0.36%，50岁以上约为20%，生育年龄的女性多于男性。

　　在中医文献中，对性红斑狼疮尚无明确记载，多数中医学家认为本病的辨证论治与瘟病学说的卫、气、营、血辩证及内伤杂病的辨证均有密切关系。根据临床症状和体征可分属“温热发斑”、“鬼脸疮”、“蝴蝶疮”、“日晒疮”、“水肿”等病范畴。其中系统性红斑狼疮在中医学中类似于“阴阳毒”“日晒疮”“痹症”等病症。

　　据国内外有关资料显示：近年来，红斑狼疮的发病率有明显增加的趋势。一项多国的多中心研究表明，红斑狼疮中的系统性红斑狼疮的发病率在12.5/10万～39/10万之间，另据美国的一份调查显示，在18岁以上的女性中发病率高达372/10万。女性患者是男性患者的7～8倍，而我国的人群总发病率为70/10万，远远高于西方国家，可见，红斑狼疮已成为常见病，希望越来越受到人们的重视。

　　虽然红斑狼疮不属于多发病、常见病，其发病率在人类疾病谱中较低，但近年来国内外资料证实红斑狼疮发病率正在急剧增加，特别是我国幅员辽阔，人口众多计算起来，病人数量相当可观，目前在我国虽然还没有明确的大样本统计数，但个别统计数字显示，红斑狼疮发病在女性中为1/2000，有些地方报道可高达1/250?所以提高全民族对红斑狼疮病的认识，使患者早日就医，早日确诊，早日得到有效治疗。

　　红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。一般认为它与遗传、感染、内分泌及环境等因素有关：(1)遗传因素：遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会引发该病。(2)感染因素，有人认为SLE的发病与某些病毒(特别慢病毒)感染有关。从患者肾小球内皮细胞浆、血管内皮细胞，皮损中都可发现类似包涵体的物质。(3)物理因素，紫外线能诱发皮损或使原有皮损加剧，少数病例且可诱发或加重系统性病变，约1/3SLE患者对日光过敏。

　　红斑狼疮是慢性皮肤病，常有边缘清楚，红色凸起斑块。皮肤损害多出现在阳光暴露区，特别是面、头、颈。盘状红斑狼疮可能是自动免疫性(自身免疫系统错误地攻击正常身体组织)疾病。多发于20-50岁的女性。提醒患者一旦发现自己出现和上述症状类似的现象时，这很有可能就是盘状红斑狼疮，建议您到正规的医院去诊治。

　　红斑狼疮专家说，红斑狼疮初期症状并不明显，该病发病较为隐匿，大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹，范围局限于两侧面颊部、鼻梁部，边缘清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现，在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深，水肿加重。

　　用手触摸红斑的边缘，有一种柔硬感，患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似，如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现，但红斑往往不累及鼻梁部，触摸红斑的边缘，没有柔硬感，且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。

　　更重要的是，红斑狼疮初期症状还有冻疮样皮肤病表现，这一表现主要体现在患者手部。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称分布，一般不发生溃烂，不痒，有灼痛，称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响，一年四季存在，而冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒。

　　中医诊疗网提示：希望对红斑狼疮患者能有所帮助，在出现上述症状后一定要尽早进行治疗，以免随着病程的延长给患者身心造成莫大的伤害。

　　延伸阅读：红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE)两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)，是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。

　　一、全身症状起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。

　　二、皮肤和粘膜皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及磷片状脱屑，严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑，身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%，毛发易断裂，可有斑秃。15-20%患者有雷诺现象。口腔粘膜出现水泡、溃疡、约占12%。少数患者病程中发生带状疱疹。

　　三、关节、肌肉约90%以上患者有关节肿痛，且往往是红斑狼疮综合症就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。

　　四、肾脏约50%患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等，电镜和免疫荧光检察几乎100%有肾脏病理学异常。

　　五、胃肠道一部分病人可表现为胃肠道症状，如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性肠梗阻等，这是由于胃肠道的血管炎所致，如肠系膜血管炎。肠系膜血管的动、静脉伴行，支配胃肠营养和功能，如发生病变，则所支配的部位产生相应症状，严重时累及生命。肠系膜血管炎可以导致胃肠道粘膜溃疡、小肠和结肠水肿、梗阻、出血、腹水等，出现腹痛、腹胀、腹泻、便血和黑粪、麻痹性肠梗阻等临床表现。

　　六、神经系统神经系统损害约占20%，一旦出现，多提示病情危重，大脑损害可出现精神障碍，如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强逼观念、精神错乱等癫痫样发作。