骨质疏松问题

尿里没有钙人就快死了，骨质疏松的原因就是钙的摄取量不足，不是缺乏维生素D。都是乱弹琴！

请 你 正 确 认 识 骨 质 疏 松

常识告诉人们，“人老先从腰腿老”；由此而带来的骨病，对老年人的生活质量是一大威胁。据美国和欧洲的不完全统计，每年约有250万宗老年骨质疏松性骨折，造成的经济损失超过230亿美元。20世纪末，中国60岁以上的人口达到1.3亿，占总人口的1/10。预计到2050年，中国老年人口将超过4亿，占人口总数的1/4。目前，中国这1.53亿老年人中，每年出现多少宗骨折病例，无从查询，估计总数应该是欧、美国家统计数(250万)的几倍，这是一个十分沉重的数字。?

原发性骨质疏松是指老年男性和绝经妇女发生的骨质疏松。骨质疏松(osteoporosis)一词的原意是“多孔的骨骼”。今日看来，用骨质疏松来专指缺钙造成的骨骼总量减少的疾病，十分恰当。前文述及，由于缺钙，人自20岁开始每日亏损30～50毫克钙质(笔者的短期人体实验结果，更不乐观，钙摄入量低于3000毫克/天，则每日的钙亏损，至少是100～200毫克)。所以, 缺钙的人体，每日必需从骨钙库透支骨钙，补充血钙，这一点已毋庸置疑。骨钙的透支，引起骨(骼)总量以每年1％的速率在丢失。人逾50岁，骨总量已减少了30％，这时医生才能根据骨骼X片，作出骨质疏松的诊断。实际上，在人体丢钙(钙代谢变成“负平衡”)之初，骨质已经开始疏松，只是检查手段不灵敏，拿不到最初的证据罢了。持续丢钙几十年，骨质疏松日趋严重。人过七十，骨总量的丢失超过50％，出现背驼、腰弯、身高变矮及各类骨折。这是老年人缺钙的主要体征，显然，老年人骨病的主流是“骨质疏松”。?

老年人骨量丢失使骨骼变得脆弱、轻薄，X片明确显示出骨质疏松的种种特征；显微观察进一步确证，骨骼细部的结构单位——“骨小梁”在变薄、断裂、数量不断减少。有人称骨小梁的变化(变薄、断裂、减少)为“细部的骨折”，意在强调，这是一种肉眼不可见的“微观骨折”。虽然(骨)丢失以后，剩下的骨骼在生物化学和组织学两方面仍然正常，然而，这种细部的骨折，也引起持续地疼痛。这就是未发生骨折的老年人常常“骨痛”的原因。骨质疏松症患者的骨骼结构脆弱，应变力降低，极易出现各类的骨折，所以老年人最怕摔跤；疏松的骨骼，其功能亦受损，患者的活动受到各种限制，这是老年人腿脚不灵便的一个原因。上世纪80年代初，一些权威专著认为，骨质疏松症的病因不清，甚至认为，骨质疏松是一种不可避免的生理现象。例如，《中国医学百科全书》写道：“原发性骨质疏松症，致病原因尚未完全明了，也有人认为骨质疏松现象是生理性的”。90年代之后出版的专著有了长足的进步。其中不少书对骨质疏松的病因，进行了不厌其烦的地毯式排查和分析。据称，骨质疏松病因共涉及7个方面。它们是：分泌系统、营养因素、生活习惯、运动负荷、身体条件、免疫系统和种族遗传。

其中直接涉嫌的因素，共30多个，间接涉嫌的因素，数不胜数。?摘录如下：1.分泌系统：雌激素、雄激素、甲状旁腺素、降钙素、活性维生素D、甲状腺素、皮质类固醇激素、生长激素、胰岛素；2.营养因素：钙、磷、镁、氟、锌等和蛋白质；3.生活习惯：吸烟、饮酒、运动、负荷、日照；4.运动负荷：废用(较长时间的不运动)、卧床、航天；5.身体条件：体重大小、肌肉发育程度；6.免疫因素：RA的免疫机能老化，结缔组织的免疫功能老化；7.遗传因素：人种的骨矿含量的DNA 定位，人种骨代谢疾患的基因表达。?

这份骨质疏松病因排查列表，真可谓天网恢恢，疏而不漏。从生理到生化，从骨骼到肌肉，从物理到化学，从免疫到遗传，从医学到营养，面面俱到，包罗万象。这些嫌疑病因，构成了一张巨大的人体代谢网，相互牵制，彼此影响，它无异于一座人体的迷宫。科学家们钻入这个迷宫，何时能找到骨质疏松的病因？笔者预料，如此操作，找到骨质疏松病因之时，就是人体的机密全部揭晓之日。劝君莫心急，请耐心地等到下一个世纪，问题可能解决。?

骨质疏松的病因，有那么复杂吗？非也！其实，在上述病因表中，已经网罗住了真凶——“膳食缺钙”。但是科学家不识庐山真面目，屡屡与“缺钙”擦肩而过。失误的原因十分简单，就是没有测定24小时的粪和尿的钙含量。科学家不掌握人体钙平衡的原始数据，就永远不识“骨质疏松”的真面目，也不可能找到骨质疏松症的病因。笔者认为，人体长年缺钙造成的骨骼丢钙是骨质疏松病因，老年骨病就是缺钙的发展和延伸，也是缺钙的必然结果。由于骨质疏松症凸现于人生的老年时期，很容易把衰老与骨病这两件事混为一谈，而造成了不少误解。其中最严重的是将许多与年龄相关的因素(特别是性激素、降钙素和维生素D3)，统统说成是骨质疏松的病因，这是错误的思维方法，导致研究方向错误的典型事例。笔者对老年骨病的结论简单而明确：只要人的钙摄入量达不到3000～5000毫克/天，再玩出100个新花样，也不能解决人类的骨质疏松问题。笔者有充分的把握等待着历史的裁决。

摘自 米昭曾罗永键白双法《米氏说钙》中央民族大学出版社

欢迎咨询钙营养LIAO吧，或点击米氏钙官方网站