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黄施同志:
你提出的问题有一定代表性,故在此公开答复。
你于两年前得了冠心病,由于医治及时,近半年来已无心绞痛发作,精神、体力等方面都恢复得挺好,但你对性生活顾虑较多,听人讲冠心病人进行性交会加重病情,诱发心绞痛,甚至会发生心肌梗塞而突然死亡,你就害怕心脏遭受再次打击,两年来只好夫妻分居,你为此感到苦恼,但又难以启齿。因此询问医生,这种心情是可以理解的。
不少人对性生活存在神秘感,往往认为性交会使已经患病或受损的心脏过度劳累,实际上这种担忧是没有太多根据的。无可否认,性交时由于激动会使心跳、呼吸加快,血压升高,无疑会增加心脏的负担,但历时短暂。有人作过统计,从性欲冲动到结束通常需要十至十五分钟,其中只有四至六分钟是情欲亢进期,整个性交过程中所消耗的能量仅相当于上二至三层楼梯所需之能量,如果你的心脏能胜任上三至四层楼而不出现心悸气促,或诱发心绞痛的话,那么一般就能耐受性交。根据你目前情况心绞痛已半年不发,能胜任日常工作,完全可以继续过性生活,不过以逐步地恢复性生活为好。
这里提出几点供你参考:
一、冠心病人什么时候可以恢复性生活?一般认为心绞痛患者应停止发作两个月后才开始性生活较妥,而急性心肌梗塞患者至少四个月,若梗塞面积大,急性期有明显心律失常和心功能不全者,则禁欲时间要延长到发病后半年至八个月较妥。如果病人一直处于心功能不全状态或频繁的心绞痛发作,则要待上述情况纠正和稳定后再考虑性生活问题。
二、有何方法可估计能否忍受性生活?冠心病康复期病人在恢复性生活之前最好能做一下忍受性试验,一般来讲若病人能和常人一样上四至五层楼而不感到太吃力,也不引起心绞痛发作的话,说明心功能良好可以耐受性生活。当然在医生指导下进行心电图运动试验来衡量心功能更好。
三、冠心病人应该掌握哪些性生活的基本常识?对于健康的中年人,频繁的性交也是不可取的。冠心病人每周性交不宜超过两次,这对保持身心健康很有必要。在疲劳、紧张、情绪太激动时不宜性交;在饭后或饮酒后至少要过二至三小时方可性交;性交前不宜用热水或冷水洗澡,以免影响血液循环和血压;假如在性交时发生心绞痛,应立即停止,当即舌下含化一片硝酸甘油,并休息片刻;女性患者最好不要服用避孕药片,而应采取带节育环或输卵管结扎术避孕。当然上面讲的只是一般原则,对每个病人还应区别对待。