心脏支架

　　如果你女友做检查都没事的话你大可放心。心脏支架说明她没有心脏病，上楼气短什么的 可能缺乏体育锻炼 体质弱。并无大碍。症状往往是诊断疾病的先导。心脏病亦如此，病人的感觉，也可为医生提供重要线索。但是，在实际生活中，心脏支架把某些不相干的症状，与心脏病联系起来，是常有的事情。有不少人以为，心悸就是心脏病。其实，心脏支架虽有心悸但心脏却是健康无恙的。因此，把心脏病症状说清楚，对唤起人们的注意和消除不必要的疑虑是必要的疲劳：是各种心脏病常有的症状。

　　经过多年的不懈努力，血液会很干净，心脏支架血管斑块会很稳定，我们也会获得一个长期健康的身体首先要冠脉造影、或螺旋CT检查明确诊断。确定你父亲是真正的冠心病“心绞痛”、且狭窄达到70%以上才需要支架或手术。其实无论哪种手术都是有风险的，并发症后遗症都是客观存在的，要看是否确实需要。其次要看狭窄血管的分布、范围、程度、病变支数、部位以及侧枝循环形成情况，这些因素全部要考虑，有时甚至要考虑长远的分期手术计划。所以你先不要着急，改善你父亲的症状并不是某一次“手术”的单纯问题，况且你父亲还有糖尿病等冠心病高危因素心脏病大致分为器质性的和功能性的，器质性的如先心病，风心病，心脏支架冠心病，高心病等，年轻的以前两种多见。通过心脏彩超，心电图等可以明确诊断。功能性的做任何检查也没啥阳性体征，但出现心脏病表现，大多有诱因，与神经系统内分泌系统有密切关系，不属于心脏病范畴。

　　当然他汀类降脂药的严重不良反应是横纹肌溶解症，心脏支架引起非特异性肌痛或关节痛，通常不伴有肌酸激酶（CK）增高，如果该酶高于正常值上限10倍，则应予以停药、随访，待症状消失、CK下降至正常可重新开始治疗心脏血管支架手术后，第一年是关键，因此需要做好两件事情：一、有可能再次慢性狭窄，但这不会造成致命影响，最多是患者胸疼，大不了再放支架，或做个搭桥。二、对于使用药物支架的病人，大约百分之一左右的患者会出现血栓，从而导致心肌梗塞，所以我们要在一年之内把血栓的概率降到最低，需要服用阿司匹林和波立维一年。除支架本身以外，需要预防冠脉其它部位的狭窄出新问题，所以支架术后一定要注意长期预防。预防的措施包括长期服用降血脂的药，保护血管内皮功能，延缓其他斑块的进展；要控制好血糖，多吃蔬菜水果，包括西红柿、橘子、黄瓜等无糖水果，少吃粮食，增加运动减轻体重，糖尿病自然就好了；要控制高血压，最简单的方式就是要坚持吃药；心脏支架不良的生活习惯一定要改变，如戒烟，酒尽量少喝一点，饭量要减，饮食要清淡，肉类越少越好，鸡蛋黄最好别吃，多吃淡水鱼，喝点牛奶，多吃蔬菜。

　　心脏支架术后仍需调脂才能防血管再狭窄。然而，不少冠心病人却以为植入支架后冠心病就治好了，没有必要再降脂治疗。心脏支架术后，血脂异常中最关键的是总胆固醇（TC）和／或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高。当总胆固醇＞5.20mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇＞3.12mmol／L时，就应该开始药物治疗。血脂应降低到总胆固醇＜4.68mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇＜2.60mmol／L。他汀类降脂药需要长期服用才能获益，心脏支架目前的临床研究显示，他汀类降脂药治疗3～5年可以显着降低死亡率。