正确认识冠心病介入治疗

　　 药物洗脱支架成功地将药物治疗和器械治疗合二为一，既是大胆创举，更是人类智慧和科技高度发达的完美结合。2005年全世界超过300万冠心病患者置入超过450万枚药物洗脱支架，结果显示可降低支架内再狭窄率达86％。冠心病多支血管病变一直被认为是冠状动脉搭桥手术的专利，而2003年公布的应用药物洗脱支架治疗多支冠状动脉病变与搭桥手术疗效进行比较的artⅱ研究却显示，对于冠心病多支血管病变，药物洗脱支架疗效优于搭桥手术，1年无事件生存率分别为95％和90％。

　　药物洗脱支架降低支架内再狭窄率达86％
                        　
　　早期单纯使用球囊扩张术，术后由于血管弹性回缩再狭窄率较高。为此人们发明了普通金属支架，有效解决了血管回缩的问题，降低了再狭窄率，但由于血管内膜增生，仍有20~30％的患者在病变部位出现再狭窄。进入21世纪以来，由于药物洗脱支架的诞生及其显著降低支架内再狭窄的惊人效果再次掀起冠心病介入治疗的浪潮。

　　据哈医大一院党委书记、副院长、哈医大一院心血管内科主任李为民教授介绍，冠心病介入治疗始于1977年，目前已成为冠心病的重要治疗手段。继1984年我国成功完成第一例经皮冠状动脉介入治疗后，我国冠心病介入治疗技术迅速发展。2005年中国大陆700余所医院共完成冠心病介入治疗近10万例。这一数字相对于我国冠心病发病率还远远不够。（了解更多关于冠心病治疗……查看>>）

医学提示：2005年，我国卫生部门统计，城市前十位疾病死亡原因中，心血管疾病排名第三，占18.8％。随着经济水平的快速提高、城乡居民生活方式和饮食结构的改变，我国冠心病发病率呈逐年上升趋势。对于许多冠状动脉严重狭窄的冠心病患者，药物治疗不能有效逆转冠状动脉狭窄，最终发生心肌梗死甚至死亡，只能求助于冠心病介入治疗或开胸搭桥手术。