高血压是老年人一种常见病,对轻度患者应首选非药治疗,其中包括降低体重、限制钠盐摄取、增加运动、限制饮酒、戒烟及松弛疗法等。中度或严重者就应采取药物治疗配合非药物疗法,应注意以下问题:
1、选择钙拮抗剂(以硝苯吡啶)、降压利尿剂(如寿比山)和转换酶制剂(如巯甲丙脯酸)效果较好。
2、应选一个合适的降压药作为第一线药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。使用具有不同作用方式的降压药,常在小剂量即可控制,且药物副作用小。
3、降压药通常需较长期服用,应定期测量血压,根据自觉症状和血压水平来调整用药剂量。
4、用药产生一些副作用后,可根据反应程度来调整用药剂量。
5、血压不宜压得太低,高血压病人在起坐、站立等体位变动时动作宜慢,更不宜参加较为剧烈的运动。