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波立维就是氯吡格雷,可选择性也抑制二磷酸腺苷(ADP)与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPlllb/llla复合物的活化,因此可抑制血小板聚集,氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集,但是还没有分离出产生这种作用的活性代谢产物。除ADP外,氯吡格雷还能通过阻断由释放的ADP引起的血小板活化的扩增,抑制其它激动剂诱导的血小板聚集。
可用于防治心肌梗死,缺血性脑血栓,闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化及血栓栓塞引起的并发症。应用于有过近期发生的中风、心肌梗死或确诊外周动脉疾病的患者,治疗后可减少动脉粥样硬化事件的发生(心肌梗死、中风和血管性死亡)。
冠心病的治疗不是单一的那种药物,那是一个治疗系统。
冠心病治疗原则归纳为:(1)改善冠脉循环,改善心肌缺血。(2)减少和防治冠脉痉挛。(3)防止诱发因素。(4)降低高血粘状态。(5)有高血压者进行降压治疗,使血压保持适宜水平。(6)对高血脂症给予降血脂治疗。(7)适当体力,防止过度劳累。(8)防止心律失常。(9)改善饮食结构,少吃高胆固醇食物。(10)预防心梗及猝死。
冠心病的二级预防:A.aspirin 抗血小板治疗(阿司匹林或氯吡格雷)、anti-anginals 抗心绞痛,硝酸酯类制剂;B.beta-blocker 预防心律失常、减轻心脏负荷等、blood pressure control 控制血压;C.choesterol lowing 控制血脂水平、cigarettesquiting 戒烟;D.dietcontrol控制饮食、diabetes treatment 治疗糖尿病;E.education普及冠心病的教育、exercise有计划、适当的锻炼。