血脂偏高易患冠心病

解答：中山大学附属第二医院南院内分泌科张锦副教授

　　现阶段中医诊疗网建议你丈夫尽快到附近正规医院的内分泌专科或心血管专科就医。一般来说，做一个血脂谱检查可以进一步明确。若检查提示是单纯的高甘油三酯症，则你丈夫从知道时起就要增强体育锻炼，坚持低脂饮食，少吃油炸、煎炸及油腻味重的食物，以减轻体重，待1~2月后再到医院复查测测血脂值是否已经达标；若检查提示有冠心病或其他疾病的迹象，则医生会给予你专业的意见，再转到相应的专科就诊。

　　通常，引起高脂血症的原因有原发性因素和继发性因素两大类。原发性因素主要与遗传、年龄、饮食生活习惯、运动等因素密切相关；继发性因素主要是有一些全身性的疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病等。由于林女士的来信并没有提到关于你丈夫的家族遗传史、年龄、生活习惯、体重、既往病史等内容，所以无法判断你丈夫高脂血症的真正原因。

　　你丈夫的甘油三酯测量值是4.39mmol/l，而目前中国人甘油三酯的合适范围为1. 7 mmol/l，大于1. 7 mmol/l为升高。但是，你们也不用过分担心，因为单一个数值高并不能说明你丈夫已经患上心血管类疾病，只能说高脂血症的病人尤其是低密度脂蛋白（ldl）增加的人比较容易患上冠心病。市民一旦在体检后发现血脂异常，应积极查找病因，因为引起血脂高的原因有很多，如若能针对这些诱因及时把这个不良值矫正过来，也是可以有效地降低冠心病的发生风险。

林女士

　　您好！我老公单位每年都会进行一次体检，这两三年他的体检结果医嘱都写着“甘油三酯偏高，注意饮食”，我们也没有太在意。今年他的体检结果是“血脂偏高4.39，注意饮食、治疗”，这个结果让我大吃一惊。血脂偏高好像是什么冠心病的前兆，这让我很担心。我想请问：“4.39”这个值是否偏高了很多？现在我们应该怎么做？如果去医院治疗，应该挂什么科？

医生：