高脂血症的药物治疗

　　高胆固醇血症根据患者的总体危险性决定治疗的手段、强度与目标。我国资料表明，冠心病发病率迅速增长的原因，一半以上可用胆固醇水平升高解释，远高于其他危险因素的作用。因此，防治高胆固醇血症已成为我国冠心病一、二级预防的主要策略之一。尽管各国家在冠心病预防和治疗中，LDL－C水平开始药物干预以及达到目标值不尽相同，但均将降低高LDL－C作为降胆固醇的主要目标，并在决定将LDL－C降至何种程度时需考虑患者是否同时并存其他冠心病的主要危险因素并进行危险分层，由此决定降低LDL－C的水平。
　　国内血脂异常的中医诊疗网建议标准：TC≥5.76mmol/L（220mg/dl），LDL－C≥3.64mmol/L（140mg/dl），HDL≤1.04mmol/L（40mg/dl），TG≥1.7mmol/L（150mg/dl）这是对一般人群而言，近年来强调根据危险水平决定干预起始与目标值，可以认为，超过相应靶目标值时，即可视为相对高脂血症。
　　高脂血症，是高胆固醇血症和高甘油三酯血症的统称，是指当血脂浓度超“参考值”高限时的病理状态，没有任何临床症状，常以心脑及外周血管动脉硬化性疾病为结局，后果严重，常被称为“沉默的杀手”。由于血浆中的脂质绝大部分与血浆蛋白结合而运输，故高脂血症常反映为高脂蛋白血症，其危害性不仅与某些脂蛋白（主要是低密度脂蛋白）的升高有关，还与某些脂蛋白（如高密度脂蛋白）的降低有关，故严格来讲应称为血脂异常。

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