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希腊一个研究小组报告,阿伐他汀而不是辛伐他汀显著降低了原发性高脂血症病人的血尿酸水平。
“流行病学研究已表明,血尿酸是冠状动脉疾病的风险因素”,Ioannina大学的伊利沙夫(Moses S. Elisaf)和同事在10月《美国心脏杂志》(Am Heart J 2004;148:635-640)上写道,“有证据表明阿伐他汀可能有降低尿酸的作用”。他们比较了阿伐他汀和辛伐他汀对180名原发性高脂血症病人尿酸胆固醇的作用,这些参试者被随机分为用两种他汀药之一,各40mg/天。
该小组测量了病人基线、治疗6周和12周时的血脂、新陈代谢参数,同时分析了尿液中的肌酐、钠、尿酸水平等。结果发现,基线时的血尿酸水平和身体质量指数、血胰岛素、血肌酐、血尿素和甘油三酯水平呈正相关,而基线时的血尿酸水平和血清HDL胆固醇则呈逆相关。
“但是,只有阿伐他汀通过增加尿液中的尿酸分泌来降低了血尿酸水平”(p < 0.0001和p < 0.001),伊利沙夫和同事报告。多变量回归分析中,血尿酸水平的下降和基线时的血尿酸浓度也独立相关。这些结果暗示“只有这种特殊药物才有某种多向性作用――而不是他汀类药的普遍作用。